Spiłowane zęby zyskują wprawdzie estetyczny wygląd, ale zabieg szlifowania zębów może spowodować uszkodzenie szkliwa i niepożądaną nadwrażliwość na bodźce termiczne. Z tego właśnie powodu wielu dentystów odradza korzystanie z tej procedury i poleca inne metody (np. założenie licówek dentystycznych) jako bezpieczniejszy sposób na olśniewający uśmiech.
Piłowanie zębów pod korony
Szlifowanie zęba to jeden z kluczowych etapów przygotowania go pod koronę lub most protetyczny. Zabieg zaczyna się od usunięcia starych wypełnień kompozytowych i amalgamatowych. Mogłyby one bowiem obniżać stabilność i trwałość konstrukcji, a także stępiać wiertła (cząsteczki tworzyw kompozytowych zapiekają się na nich) i prowadzić do uwolnienia się toksycznych oparów rtęci z wypełnień amalgamatowych (pod wpływem wysokiej temperatury amalgamat rozkłada się do części składowych, do których zalicza się właśnie rtęć). Stępienie się wierteł może mieć poważne następstwa: jeśli ząb jest żywy, dociskanie stępionego wiertła spowoduje przegrzanie miazgi zęba, a w zębach leczonych wcześniej kanałowo dojdzie do urazów w obrębie ich tkanek. Aby im zapobiec i utrzymać niezbyt wysoką temperaturę podczas szlifowania zębów, w trakcie zabiegu ząb chłodzony jest wodą.
Jeśli ząb poddawany szlifowaniu był leczony kanałowo, a zatem jest martwy, zabieg piłowania zęba można przeprowadzać nawet bez znieczulenia, ponieważ pacjent nie będzie odczuwał bólu ani innych dolegliwości. W pozostałych przypadkach stosuje się znieczulenie miejscowe.
Polecamy: Jakie są najczęstsze choroby zębów i dziąseł
Korekcja kształtu zębów
Zmiana kształtu zębów w gabinecie dentystycznym może mieć miejsce wyłącznie po uprzednim wyleczeniu ewentualnych ubytków. Na wstępie dentysta ocenia stan uzębienia i ustala, ile szkliwa będzie można bezpiecznie usunąć, aby wygląd zębów uległ poprawie. Następnie koryguje niedoskonałości za pomocą specjalnych gumek, krążków ściernych lub wierteł diamentowych. Proces ten określa się wprawdzie mianem konturingu, ale zasadniczo jest to klasyczne piłowanie zębów. W przestrzeniach międzyzębowych lekarz stosuje paski diamentowe, aby powierzchnia zębów była gładka. Na końcu wygładza i poleruje zęby.
Zabieg konturowania zębów często uzupełnia się o procedurę zaaplikowania warstwy kompozytu na powierzchnię szkliwa, czyli tzw. bonding. Odcień kompozytu jest idealnie dobrany do koloru szkliwa pacjenta, dzięki czemu wygląda naturalnie. Po utwardzeniu go lampą polimeryzacyjną dentysta poleruje i wygładza powierzchnię zębów. Lekarze wykonujący zabieg bondingu przekonują, że pozwala on na ukrycie wszelkich niedoskonałości (nabytych i naturalnych) szkliwa i przynosi bardzo dobry efekt wizualny.
W przypadku zębów uszkodzonych, nierównych i mających wyraźne przebarwienia w celu poprawy wyglądu zębów zaleca się założenie licówek (czasem stosuje się jednocześnie konturing i licówki). Wiele osób decyduje się na nie z powodu wyraźnej przerwy między jedynkami. Licówki to porcelanowe płatki przyklejane do zębów po wcześniejszym zeszlifowaniu warstwy szkliwa. Na ogół umieszcza się 6–8 licówek na przednich zębach, aby uzyskać efekt idealnego uśmiechu.
Zobacz film i sprawdź jak wygląda leczenie implantologiczne:
Piłowanie zębów dla poprawy wyglądu
Opinie na temat zabiegu piłowania zębów są podzielone nawet wśród dentystów. Niektórzy lekarze przekonują, że procedura szlifowania szkliwa to bezpieczny i nieinwazyjny sposób na uzyskanie promiennego uśmiechu. Inni ostrzegają, że nieuzasadniona ingerencja w strukturę zębów nie tylko osłabia je, ale też może powodować wzrost podatności na nadwrażliwość oraz próchnicę. Stomatolodzy podkreślają również, że w wielu przypadkach piłowanie zębów boli mimo zastosowania znieczulenia miejscowego.
Polecamy: Aparaty ortodontyczne – rodzaje, zakładanie, higiena i koszty
Piłowanie zębów do aparatu
Spiłowanie szkliwa zębów w celu zmiany ich kształtu przed założeniem stałego aparatu ortodontycznego to dość kontrowersyjny temat. Z jednej strony zabieg może osłabić szkliwo i zwiększyć wrażliwość zębów na bodźce, z drugiej – prawidłowo przeprowadzona procedura może wygładzić zęby w miejscach, w których powstaje kamień nazębny i tym samym zmniejszyć ryzyko rozwoju ubytków próchniczych. Decyzję o poddaniu się zabiegowi szlifowania szkliwa warto poważnie przemyśleć i skonsultować z lekarzem, a w razie wątpliwości odłożyć ją na przyszłość i wykonać już po zdjęciu aparatu.
Piłowanie zębów – przeciwwskazania
Szlifowanie szkliwa zębów w celu zmiany ich kształtu nie powinno być przeprowadzane u osób mających małe zęby i cienkie szkliwo. Zabieg jest znacznie bezpieczniejszy w przypadku dużych zębów, wymagających tylko niewielkiej korekty (ale nawet wtedy może dojść do niepożądanego uszkodzenia szkliwa).
Warto uświadomić sobie, że efekt estetyczny po szlifowaniu szkliwa nie będzie imponujący, jeśli zęby są bardzo nierówne lub szpiczaste. Znacznie lepszy rezultat przyniesie zastosowanie innych metod, takich jak licówki dentystyczne.
Bibliografia:
http://clinident.pl/Protetyka/Szlifowanie-zebow-pod-korony-protetyczne/
https://www.fabdent.pl/uslugi/stomatologia-estetyczna/korygowanie-ksztaltu-zebow
https://www.supradent.pl/pilowanie-zebow-czy-mozna-korygowac-ich-ksztalt/
https://dentysta.eu/opracowanie-zebow-pod-korony-protetyczne/