Ból podbrzusza w ciąży nie musi być powodem do obaw. Należy zasięgnąć porady ginekologa dopiero wtedy, kiedy jest bardzo uporczywy i występuje wraz z innymi objawami, takimi jak plamienia i krwawienia. Niekiedy ból podbrzusza może sygnalizować poronienie.
Ból podbrzusza we wczesnej ciąży
Niekiedy ból podbrzusza we wczesnym stadium ciąży (w I trymestrze) mogą wywołać różne dolegliwości i schorzenia układu pokarmowego. Jednym z nich jest zespół jelita wrażliwego, zwany także nerwicą jelit. Objawia się nieregularnymi wypróżnieniami, biegunką i wzdęciami. Przyczyną bólu może być także wirusowe zapalenie przewodu pokarmowego (do którego objawów dochodzą także wymioty) oraz niedrożność i choroby zapalne jelit – pojawia się krew w biegunce, wzdęcia i bóle kolkowe.
Co może oznaczać ból w podbrzuszu u kobiet w ciąży? Dowiesz się tego z naszego filmu
Źródłem bólu w podbrzuszu w ciąży może być także zapalenie wyrostka robaczkowego, objawiające się wzmożoną tkliwością podbrzusza i ciągłym bólem – jego intensywność może być jednak mniejsza niż u kobiet niebędących w ciąży. Inną przyczynę bólu stanowią czasem dolegliwości ze strony układu moczowego. Może to być stan zapalny pęcherza objawiający się kłuciem nad spojeniem łonowym, naglącym parciem na mocz, częstym oddawaniem moczu i pieczeniem.
Ból w podbrzuszu w ciąży – przyczyny ginekologiczne
Rozciąganie macicy
Na początku ciąży może pojawić się ból związany z rozciąganiem macicy – jest to prawidłowy objaw. Podtrzymujące macicę więzadła rozciągają się wraz z rozluźnieniem stawów krzyżowo-biodrowych. Organizm przyszłej mamy przygotowuje się w ten sposób do rozwoju i wzrastania płodu. Bóle takie mogą dokuczać zwłaszcza kobietom będącym w ciąży po raz pierwszy oraz tym, którym zwykle mocno dokuczają dolegliwości menstruacyjne. Przypominają ból typowy dla miesiączki i nasilają się przy intensywnym wysiłku, np. przy dźwiganiu i przenoszeniu przedmiotów.
Mięśniaki macicy
Ból w podbrzuszu w ciąży może być związany ze zwyrodnieniem mięśniaka macicy. Objawia się nagle w okolicach miednicy. Towarzyszyć mu mogą: gorączka, nudności i wymioty, a czasami także krwawienie z dróg rodnych. Upławy i tkliwość przydatków świadczą natomiast o stanie przewlekłego zapalenia miednicy mniejszej. Pojawia się on jednak bardzo rzadko u ciężarnych kobiet.
Zapalenie przydatków
Stan zapalny jajników i jajowodów odczuwany jest jako dokuczliwy ból o dużej intensywności. Spowodowany jest obecnością bakterii. Przypomina dolegliwości typowe dla miesiączki i może występować po jednej stronie brzucha lub po obydwu. Dodatkowo może towarzyszyć im ból podczas stosunku i gorączka. Przy zapaleniu przydatków, poza odpoczynkiem i właściwie dobraną dietą, niezbędna jest konsultacja z lekarzem.
Skurcze Braxtona-Hicksa
Nazwa tych skurczów pochodzi od nazwiska ginekologa, który jako pierwszy opisał je już w XIX wieku. Są to tzw. skurcze przepowiadające i zazwyczaj pojawiają się 2 tygodnie przed terminem porodu, chociaż mogą wystąpić nawet w okolicach 20 tygodnia ciąży. Uczucie towarzyszące tym skurczom jest charakteryzowane jako twardnienie brzucha. Pojawiają się nagle, w około dwuminutowych odstępach i ustępują w przeciągu dwóch godzin. Ból nie jest intensywny, nie nasila się i najczęściej ustępuje, kiedy kobieta pospaceruje. Występowanie skurczów Braxtona-Hicksa ma swój konkretny powód: przygotowują one macicę do porodu, chociaż nie powodują rozwarcia szyjki macicy.
Dziecko kopie
Kobieta w okolicach 20 tygodnia ciąży może odczuwać kopnięcia dziecka. Najpierw wyczuwalne są lekkie dotknięcia, następnie uderzenia o minimalnej mocy. Wraz z upływem czasu kopnięcia zyskują na sile, a mama potrafi wyodrębnić momenty, kiedy dziecko porusza jakąś częścią ciała bądź zmienia ułożenie. U płodu może wystąpić czkawka, którą ciężarna odczuwa w postaci krótkich, chwilowych dotyków. Dziecięcym kopnięciom nie towarzyszą inne objawy i zamiast niepokoju powinny wywoływać radość.
Poronienie
Ból podbrzusza w ciąży w pewnych sytuacjach może być sygnałem świadczącym o poronieniu, zwłaszcza kiedy pojawił się podczas pierwszego trymestru. Dolegliwości świadczące o rozszerzaniu macicy są znacznie lżejsze, a te, które sygnalizują poronienie, występują w krótkich odstępach czasu, charakteryzują się znaczną intensywnością i przypominają skurcze. Wraz z nimi występuje ból w lędźwiowej okolicy kręgosłupa oraz plamienie lub krwawienie z dróg rodnych. Kobieta z takimi dolegliwościami wymaga niezwłocznej hospitalizacji.