Grejpfrut to owoc mający wiele właściwości prozdrowotnych. Jednak stosując leki na serce czy cukrzycę, należy pamiętać, iż wchodzi on z nimi w liczne interakcje. Może dojść do nasilenia objawów ubocznych przyjmowanego leku, ponieważ grejpfrut doprowadza zazwyczaj do wzrostu jego stężenia we krwi, upośledzenia eliminacji, przez co wydłuża się jego działanie.
Czytaj więcej o interakcjach leków z jedzeniem i napojami:
- Tabletki przeciwbólowe po alkoholu – paracetamol czy ibuprofen?
- Tabletki antykoncepcyjne i paracetamol - czy to dobre połączenie?
- Antybiotyki i witaminy - czy rzeczywiście nie powinno się ich łączyć?
Grejpfrut a leki – mechanizm interakcji
Grejpfrut to owoc o licznych właściwościach, jednak połączenie grejpfruta i niektórych leków nie wpływa dobrze na zdrowie. Grejpfrut podnosi biodostępność leków metabolizowanych przez enzymy oksydacyjne cytochromu P450. Wystarczy jedynie jedna szklanka soku z grejpfruta dziennie, by wyhamować cytochrom na 24 godziny. Grejpfrut hamuje cytochrom CYP3A4 będący pochodnym cytochromu P450. Są to enzymy mające w swojej budowie cząsteczkę hemu. Znajdują się przede wszystkim w komórkach wątroby, a także w ścianach jelit. Poprzez hamowanie danych enzymów grejpfrut uniemożliwia degradację wielu substancji. Istotne jest, że działanie hamujące leki jest nieodwracalne. Muszą powstać nowe cytochromy, aby przyjmowane substancje znów zaczęły wywoływać zamierzony efekt terapeutyczny.
Dlaczego nie powinno się popijać leków sokiem grejpfrutowym? Zobacz wideo:
Jakie leki wchodzą w interakcje z grejpfrutem?
Szczególne grupy leków, których metabolizm zostaje bezsprzecznie zaburzony przez spożycie grejpfruta, to:
- leki antyarytmiczne na serce,
- leki przeciwlękowe,
- blokery receptora wapniowego,
- glikokortykosteroidy,
- leki na cholesterol (simwastatyna),
- leki stosowane w leczeniu HIV,
- leki immunosupresyjne,
- karbamazepina,
- leki na cukrzycę,
- warfaryna.
Grejpfrut a leki na nadciśnienie
Grejpfrut wpływa na metabolizm leków stosowanych w terapii nadciśnienia tętniczego, a konkretnie chodzi o blokery kanałów wapniowych. Są to leki stosowane nie tylko w nadciśnieniu, ale również przepisywane na serce w przypadku dławicy piersiowej. Okazuje się, że po spożyciu grejpfruta biodostępność tych leków rośnie przeszło o 110%. Ten efekt wywołany jest przede wszystkim przez hamowanie enzymu znajdującego się w ścianie jelit. Im częstsze spożywanie grejpfruta, tym większe są działania niepożądane. Objawiają się one głównie nadmiernym spadkiem ciśnienia krwi.
Grejpfrut a leki na cukrzycę
Cukrzyca typu 2 to bardzo powszechna choroba cywilizacyjna. Zapadalność na nią jest związana z niewłaściwą dietą oraz siedzącym trybem życia. Osoby niepotrafiące odmówić sobie spożycia grejpfrutów powinny pamiętać, że pomiędzy niektórymi lekami na cukrzycę a grejpfrutem może dochodzić do różnego rodzaju interakcji. Szczególnie dotyczy to pochodnych sulfonylomocznika stosowanych w terapii cukrzycy. Interakcje te mogą być przyczyną nieskuteczności leczenia bądź przeciwnie, nadmiernego spadku poziomu cukru we krwi.
Grejpfrut a leki na cholesterol i serce
Badano interakcje pomiędzy lekami stosowanymi przy podwyższonym cholesterolu a sokiem z grejpfruta. Okazało się, że jednoczesne przyjmowanie lowastatyny i simwastatyny oraz spożywanie grejpfruta może mieć liczne konsekwencje. Poprzez ten owoc spada metabolizm leków, a także może dojść do objawów niepożądanych wynikających ze wzrostu stężenia leku we krwi. Mogą pojawić się:
- miopatia (choroby mięśni),
- alergie,
- zaburzenia żołądkowo-jelitowe.
Dochodzi ponadto do wzrostu poziomu kinazy kreatyninowej we krwi, fosfatazy alaninowej oraz asparaginowej, będących wykładnikami dobrostanu wątroby.