Mięsak Kaposiego to nowotwór: objawy, przyczyny i leczenie różnych postaci choroby

Fot: Photographee.eu / stock.adobe.com

Mięsak Kaposiego skóry i narządów wewnętrznych to nowotwór o granicznej złośliwości, rzadko daje przerzuty. Najczęściej występuje u chorych na AIDS i nosicieli wirusa HIV, rzadziej u osób zażywających leki obniżające odporność. Przypadki mięsaka Kaposiego częste są w Afryce, a w Europie występują często w rejonie Morza Śródziemnego.

Mięsak Kaposiego to złośliwy nowotwór skóry, czyli rak. W latach 70. XIX wieku po raz pierwszy chorobę tę opisał Węgier Moritz Kaposi. Ma ona cztery postacie – klasyczną, endemiczną występującą w Afryce, związaną z AIDS i HIV oraz postać związaną z immunosupresją, czyli obniżoną funkcjonalnością układu odpornościowego.

Objawy mięsaka Kaposiego: zmiany skórne i miejsce ich występowania

W zależności od typu mięsaka Kaposiego objawy są inne i dotyczą różnych grup ludzi. Klasyczna postać choroby występuje przeważnie u mężczyzn między 50. a 60. rokiem życia. Najczęściej na stopach i łydkach pojawiają się plamki, grudki lub blaszki ciemnobrązowe, fioletowe i ciemnoczerwone oraz niebieskoczerwone. 

Rzadziej zmiany skórne zajmują ręce, a tylko w pojedynczych przypadkach rak rozwija się w narządach wewnętrznych, nie dając objawów skórnych. Grudki, plamki i blaszki z czasem powiększają się i tworzą skupiska, zlewają się ze sobą. Zmiany te stopniowo stają się coraz grubsze i twardnieją, mogą być owrzodzone. Niekiedy występują również krwotoki, częsta jest gorączka i związane z nią poty oraz dreszcze. 

Zwykle postęp klasycznej postaci mięsaka Kaposiego jest powolny, ale spotyka się też przypadki, w których choroba postępuje błyskawicznie, zajmując nie tylko skórę, ale narządy wewnętrzne.

W postaci endemicznej występującej w środkowej i wschodniej Afryce mięsak Kaposiego objawy daje już u dzieci, chorują też mężczyźni młodzi i w średnim wieku. W poszczególnych wariantach postać endemiczna może powodować dolegliwości mniej lub bardziej nasilone. Zwykle są to:

Przebieg choroby jest taki sam jak w postaci klasycznej.

W mięsaku Kaposiego epidemicznym, u zarażonych wirusem HIV lub chorych na AIDS, zmiany chorobowe często najpierw pojawiają się na narządach, a dopiero później na skórze. 

Zobacz także: Czym różni się HIV od AIDS – objawy, różnice, informacje

Mięsak Kaposiego pierwsze objawy widoczne gołym okiem w tym wariancie daje w postaci niewielkich, różowych, czerwonych lub brązowoczerwonych plamek na skórze, które w miarę postępu choroby zmieniają się w niebieskofioletowe grudki. 

W tej postaci raka skóry zmiany ulokowane są najczęściej na głowie (owłosionej i nieowłosionej części), szyi oraz w obrębie jamy ustnej, nosowej, gardła oraz krtani. Postać epidemiczna mięsaka Kaposiego daje przerzuty do płuc, wątroby, serca i innych wewnętrznych tkanek i narządów.

W postaci jatrogennej mięsak Kaposiego nie daje charakterystycznych objawów. Kolorowe plamki i grudki mogą pojawiać się na skórze, na błonach śluzowych i narządach wewnętrznych. Zmiany są często rozsiane, co utrudnia rozpoznanie choroby.

Gdy dojdzie do przerzutów, mięsak Kaposiego powoduje szereg dolegliwości ze strony układu pokarmowego i oddechowego, włącznie z całkowitym zatrzymaniem ich funkcjonowania.

Przyczyny mięsaka Kaposiego w zależności od postaci choroby

Wszystkie postacie mięsaka Kaposiego łączy zarażenie wirusem opryszczki typu 8 – HHV-8 (Kaposi sarcoma associated herpesvirus). Największe zagrożenie zachorowania na postać klasyczną dotyczy mężczyzn po 50. roku życia, żyjących w rejonie Morza Śródziemnego, w Europie Środkowej oraz wschodniej i zachodniej części kontynentu. Endemiczna postać mięska Kaposiego występuje u ludności afrykańskiej zamieszkującej Afrykę Południową i Afrykę Środkową.

Mięsak Kaposiego przyczyny ma związane również z obniżeniem odporności. Może to być zarówno upośledzenie odporności w przebiegu zarażenia wirusem HIV i u chorych na AIDS, jak i radykalny spadek odporności po przeszczepie tkanek lub narządów – leki immunosupresyjne zmniejszają ryzyko odrzucenia przeszczepu przez organizm.

Leczenie onkologiczne mięsaka Kaposiego

Klasyczną postać mięsaka Kaposiego można leczyć chirurgicznie, gdy zmiany są niewielkie i nie dają dolegliwości. Miejscowo można stosować również w takich przypadkach bleomycynę (rodzaj antybiotyku) lub winblastyną (lek hamujący podział komórek, stosowany w leczeniu nowotworów). Niekiedy do zmian skórnych aplikuje się interferon i retinoidy. 

Mięsak Kaposiego leczy się też przy zastosowaniu radioterapii, a gdy zmiany skórne są naciekające, bolesne i powodują opuchnięcie i zniekształcenie zajętych tkanek – chemioterapię.

Leczenie mięsaka Kaposiego u osób zarażonych wirusem HIV i chorych na AIDS opiera się na stosowaniu leków antyretrowirusowych, winblastyny, retinoidów, ale też metodzie chirurgicznej oraz radio- i chemioterapii.

Jatrogenną postać mięsaka Kaposiego leczy się przede wszystkim przez odstawienie części leków immunosupresyjnych. Jeśli zmiany chorobowe występują na narządach, włącza się do kuracji chemioterapię.

Zobacz film: Wrodzone predyspozycje do zachorowania na raka. Źródło: 36,6

Data aktualizacji: 05.07.2019,
Opublikowano: 03.09.2017 r.

Komentarze (0)

Trwa dodawanie...
Komentarz dodany!
Komentarz nie mógł zostać dodany
Alzheimerem można się zarazić? Niepokojące odkrycie badaczy

Priony to groźne białka, które przyczyniają się do rozwoju choroby Creutzfeldta-Jakoba. Najnowsze badania sugerują, że związki te mają swój udział w powstawaniu zmian w mózgu typowych dla schorzeń otępiennych, w tym alzheimera. Jak to możliwe?  

Czytaj więcej
Te objawy mogą wskazywać na cukrzycę, można je łatwo rozpoznać 

Cukrzyca to poważna choroba, z którą zmaga się coraz więcej osób. Jej najbardziej charakterystycznym objawem jest wysoki poziom glukozy we krwi. Co może o nim świadczyć? 

Czytaj więcej
Rak szyjki macicy, jak się przed nim chronić? W Polsce kobiety umierają z jego powodu codziennie

Rak szyjki macicy to choroba, którą w wielu krajach udało się niemal całkowicie wyeliminować. Niestety Polska znajduje się w grupie państw, w których nowotwór wciąż stanowi poważny problem.  

Czytaj więcej
Kiedy zaszczepić dziecko na odrę? WHO alarmuje, niepokojący wzrost zachorowań

W minionym roku odnotowano aż 45-krotny wzrost zachorowań na odrę. W ocenie WHO ten skok spowodowany jest mniejszą liczbą szczepień ochronnych wykonanych w czasie pandemii COVID-19. Czy grozi nam powrót tej niebezpiecznej choroby? 

Czytaj więcej
Sanepid apeluje: Ruszyły sczepienia przeciw odrze, uzupełnijmy zaległości 

Odra to wyjątkowo niebezpieczna i trochę zapomniana choroba. Niestety rezygnacja ze szczepień ochronnych może sprawić, że choroba wróci. Jak bardzo jest groźna?  

Czytaj więcej
W tym wieku przestań pić alkohol, aby uniknąć demencji. Lekarze potwierdzają

Picie alkoholu jest groźne dla zdrowia. Badacze przekonują, że w pewnym wieku sięganie po napoje wyskokowe staje się wyjątkowo niebezpieczne. Kiedy należy go zupełnie odstawić? 

Czytaj więcej
Nowe objawy COVID-19. To już nie utrata węchu i słuchu. Nowy wariant koronawirusa

Mimo że pandemii już nie ma, to koronawirus SARS-CoV-2 nie zniknął. Wirus mutuje i cały czas stanowi zagrożenie dla naszego zdrowia. Od pewnego czasu najbardziej aktywny jest wariant JN.1. Co o nim wiadomo? Jak bardzo jest niebezpieczny?  

Czytaj więcej
Alkohol na mrozie? To może być śmiertelnie niebezpieczne połączenie 

Wiele osób uważa, że nic tak nie rozgrzewa w zimie, jak alkohol. Tymczasem sięganie po tego rodzaju trunki, gdy przebywamy na mrozie może być bardzo niebezpieczne. Dlaczego i jakie mogą być tego konsekwencje? 

Czytaj więcej
Wirus RSV dominuje w polskich gabinetach, szaleje wśród dzieci i dorosłych 

Przybywa małych pacjentów zakażonych wirus RSV. Co gorsza, infekcja bywa na tyle niebezpieczne, że część dzieci wymaga hospitalizacji. Co warto wiedzieć o tym patogenie? Jak rozpoznać, że to właśnie on stoi za chorobą dziecka?  

Czytaj więcej
Niedobór witaminy B12, może doprowadzić do poważnych konsekwencji 

Witamina B 12 to jedna z ważniejszych substancji, bez których organizm człowieka nie może się obejść. Co może przemawiać za jej niedoborem? 

Czytaj więcej