Ból głowy za uchem może mieć wiele przyczyn, z których najczęstsze to zapalenie ucha środkowego bądź zewnętrznego. Czasami ból głowy z tyłu za uchem po lewej lub po prawej stronie może być objawem zapalenia wyrostka sutkowatego, czyli niewielkiej wypustki kostnej umiejscowionej za uchem. Czasami ból za uszami wynika z powiększenia węzłów chłonnych. Ze względu na bardzo zróżnicowaną etiologię, konieczna jest właściwa diagnostyka, najczęściej prowadzona przez otolaryngologa.
Ból głowy za uchem a zapalenie ucha
Bardzo częstą przyczyną bólu za uchem jest zapalenie ucha. Ból może występować wyłącznie z tyłu za uchem, jak również może obejmować okolicę ucha. Do zapalenia ucha bardzo często dochodzi u dzieci. Najczęściej poza samym bólem za uchem pojawiają się inne objawy bardziej swoiste dla zapalenia ucha. Dotyczy to takich objawów, jak:
- gorączka,
- uczucie zatkania czy pełności w uchu,
- wyciek z ucha,
- świąd ucha.
Do zapalenia ucha przyczyniają się bardzo często bakterie typu Streptococcus pneumoniae czy Haemophilus influenzae. Zapalenie ucha może również być wynikiem infekcji wirusowej, jak adenowirusy.
Ból za uchem po stronie lewej lub prawej
Czasami zdarza się, że w wyniku zapalenia ucha środkowego dochodzi do rozszerzenia obszaru zapalenia na sąsiadujące struktury. Może dojść m.in. do zapalenia wyrostka sutkowatego. Do bólu za uchem po stronie lewej lub prawej dołączają się również zaczerwienienie za uchem i obrzęk okolicy ucha. Zapalenie wyrostka sutkowatego jest jednostronne. Przewlekłe zapalenie, oporne na leczenie, może przejść w ropień, objawiający się guzkiem za uchem, gorączką i objawami grypopodobnymi, jak osłabienie.
Zdarza się, że ból z tyłu głowy po stronie lewej lub prawej wynika z powiększenia węzłów chłonnych. Powiększenie tych struktur może mieć różną etiologię, choć najczęściej wynika z toczącej się infekcji. Ból z tyłu głowy za uchem może być również problemem stomatologicznym, ponieważ może towarzyszyć zapaleniu zęba, stanom zapalnym w jamie ustnej.
Ból z tyłu głowy za uchem może być wynikiem półpaśca usznego. Półpasiec to zakażenie występujące u chorych, którzy pierwotnie chorowali na ospę wietrzną. Powtórne zakażenie tym samym wirusem przyczynia się do rozwoju półpaśca w stanach obniżonej odporności. Półpasiec ujawnia się wzdłuż pojedynczego dermatomu (pojedynczego segmentu unerwionego czuciowo przez dany nerw, w którym bytuje wirus). Wirus może więc zająć również nerwy w okolicy ucha.
Czasami może dojść do zapalenia mieszka włosowego za uchem, za które jest odpowiedzialny gronkowiec skórny. Zapalenie mieszka włosowego owłosionej skóry głowy może być umiejscowione za uchem i objawiać się w postaci bolącego, zaczerwienionego guzka.
Jak skutecznie pozbyć się bólu głowy? Dowiesz się tego z filmu:
Ból za uchem z lewej strony
Bardzo rzadko może się zdarzyć, że ból ucha po lewej stronie towarzyszy zawałowi serca. Mimo że jest to bardzo niespecyficzne zjawisko, to jednak należy mieć na uwadze tego typu przebieg niedokrwienia mięśnia sercowego. Zawał serca objawia się bólem za mostkiem, który promieniuje do lewego ramienia, lewej strony żuchwy czy nawet sięga do lewego ucha.
Ból szyi i głowy za uchem
Zdarza się, że ból z tyłu głowy za uchem współistnieje z bólem szyi. Jest to najczęściej wynik przewiania czy nieprawidłowej pozycji podczas snu. Ból obejmuje mięśnie, upośledzona zostaje ruchomość szyi. Może też być konsekwencją nadwyrężenia mięśni po wysiłku fizycznym, urazu lub dyskopatii szyjnej. Niejednokrotnie osoby po wypadkach komunikacyjnych mimo braku uderzenia czy szarpnięcia skarżą się na ból szyi i głowy.
Ból z tyłu głowy za uchem przy mówieniu
Czasami ból z tyłu głowy może pojawić się przy mówieniu, co sugeruje zapalenie stawu skroniowo-żuchwowego. Staw ten umiejscowiony jest bezpośrednio przy uchu. Warunkuje prawidłową ruchomość żuchwy. Zaburzenie funkcji stawu skroniowo-żuchwowego mogą być konsekwencją urazów, stanów zapalnych czy zwyrodnienia stawu. Poza mową chory ma problem przy ziewaniu czy jedzeniu.