Stłuszczenie wątroby to schorzenie, które charakteryzuje się gromadzeniem tłuszczu w hepatocytach, co prowadzi do zaburzeń funkcjonowania tego narządu. W zależności od przyczyny wyróżnia się alkoholowe (nadużywanie etanolu) i niealkoholowe (insulinooporność, zespół metaboliczny, otyłość, podwyższony poziom trójglicerydów) stłuszczenie wątroby. Schorzenie może wystąpić także u kobiet ciężarnych, u których doszło do zaburzeń procesów metabolicznych. Objawy choroby to przewlekłe zmęczenie, ból pod prawym żebrem i powiększenie wątroby. Częściej jednak nie występują żadne dolegliwości. Podstawą leczenia stłuszczenia wątroby jest właściwa dieta.

Leczenie niealkoholowego stłuszczenia wątroby

Niealkoholowe stłuszczenie wątroby pojawia się najczęściej u osób, u których występuje także insulinooporność, cukrzyca typu 2, otyłość, nieprawidłowe stężenie cholesterolu i trójglicerydów. W wyniku stresu oksydacyjnego i gromadzenia się tłuszczu dochodzi do rozwinięcia się stanu zapalnego w wątrobie.

Leczenie stłuszczenia wątroby opiera się na terapii choroby podstawowej. W zależności od przyczyny chorym zaleca się stosowanie leków zmniejszających insulinooporność, poziom cholesterolu i wyrównujących stężenie glukozy we krwi. Korzyści przynosi również przyjmowanie preparatów z witaminą E, która jest antyoksydantem. Poza tym leczenie niealkoholowego stłuszczenia wątroby obejmuje zmianę stylu życia, a w szczególności redukcję masy ciała, stosowanie odpowiedniej diety, zrezygnowanie z używek. Pomocna może być także ziołoterapia.

Leczenie stłuszczenia wątroby jest ważne, ponieważ postępujący proces zapalny prowadzi do zaburzenia funkcjonowania tego narządu oraz do marskości bądź włóknienia wątroby oraz do raka wątrobowokomórkowego.

Leczenie alkoholowego stłuszczenia wątroby

Alkoholowe stłuszczenie wątroby jest spowodowane długotrwałym nadużywaniem alkoholu etylowego. Choroba dotyczy nawet 35% osób uzależnionych. Substancje, które powstają w wyniku utleniania etanolu, prowadzą do uszkodzenia wątroby. W histologicznym obrazie tego narządu widoczne jest nagromadzenie komórek tłuszczowych.

Leczenie alkoholowego stłuszczenia wątroby to przede wszystkim zaprzestanie spożywania alkoholu. Działanie to skutkuje stopniowym ustępowaniem zmian w wątrobie. Dalsze picie natomiast powoduje, że procesy patologiczne postępują, czego skutkiem jest marskość lub zapalenie wątroby. W leczeniu jej stłuszczenia znaczenie ma także sposób odżywiania oraz uzupełnianie niedoborów składników odżywczych, które mogła wywołać choroba alkoholowa.

Leczenie stłuszczenia wątroby ciężarnych

Ostre stłuszczenie wątroby ciężarnych jest bardzo rzadką chorobą wywołaną zaburzeniem metabolizmu kwasów tłuszczowych. Do zachorowania może dojść w III trymestrze ciąży lub w połogu. Pojawia się wówczas ból brzucha, nudności, wymioty, brak apetytu, niekiedy także żółtaczka.

Leczenie stłuszczenia wątroby u ciężarnych polega na dożylnym uzupełnianiu płynów, a także podawaniu glukozy i preparatów krwiopochodnych. Bardzo ważne jest monitorowanie stanu płodu za pomocą badania ultrasonograficznego (USG) i kardiotokografii (KTG).

Leczenie stłuszczenia wątroby pozwala zapobiegać powikłaniom, takim jak stan przedrzucawkowy, niewydolność nerek, zapalenie trzustki i encefalopatia wątrobowa. Niekiedy ma także miejsce poród przedwczesny lub obumarcie płodu.

Leczenie stłuszczenia wątroby dietą

Leczenie stłuszczenia wątroby dietą ma podstawowe znaczenie w terapii. Opiera się ona na ogólnych założeniach zdrowego odżywiania. Pacjent powinien spożywać 4–5 posiłków dziennie w regularnych odstępach czasu. Porcje nie mogą być zbyt obfite. Wskazane są lekkostrawne dania. Zaleca się gotowanie ich na parze, duszenie lub pieczenie w piekarniku.

Dobrze jest zrezygnować ze słodyczy i słonych przekąsek. Tłuszcze w diecie nie powinny przekraczać 30% dziennego zapotrzebowania energetycznego. Warto wybierać oleje roślinne, chude mięso i nabiał o niskiej zawartości tłuszczu. Źródłem węglowodanów powinny być kasze, pełnoziarnisty makaron, pieczywo i płatki zbożowe. Zaleca się, aby warzywa przed spożyciem zostały obgotowane. Ograniczyć trzeba owoce (zwłaszcza przy insulinooporności). Zabronione jest spożywanie alkoholu i dodawanie go do potraw.

Zobacz film: Wątroba

Zioła na stłuszczenie wątroby

Leczenie stłuszczenia wątroby ziołami ma na celu wspomaganie pracy i jej regenerację. Z roślin należy przygotować napar i pić jedną szklankę 2 razy dziennie. Zioła na wątrobę to:

•  korzeń mniszka,
• liść karczocha,
• ostropest plamisty,
• dziurawiec.

Bibliografia:

1. K. Bukol-Krawczyk, Niealkoholowe stłuszczenie wątroby – leczyć czy nie leczyć?, [w:] „Forum Zaburzeń Metabolicznych” 2010, tom 1, nr 1, s. 66–72.