Rak płuc – co to za nowotwór?

Najczęstszym rakiem płuc jest rak niedrobnokomórkowy. Jest to nowotwór niepoddający się leczeniu chemioterapią. Zalicza się tu:

• raka płaskonabłonkowego, którego główną przyczyną jest palenie tytoniu. Występuje głównie w dużych oskrzelach, powodując zwężenie ich światła, niedodmę płuc, a co za tym idzie – zmiany zapalne w tkance płucnej;

• gruczolakoraka – lokalizuje się głównie w obwodowych częściach płuc i rzadziej jest związany z paleniem tytoniu;

• raka wielkokomórkowego – ma podobny przebieg kliniczny do gruczolakoraka.

Raki drobnokomórkowe są rzadsze, charakteryzują się agresywnym wzrostem i szybkimi przerzutami do węzłów chłonnych i odległych narządów. Związane są przede wszystkim z paleniem papierosów. Większość chorych w chwili rozpoznania ma przerzuty do wątroby, kości, szpiku czy ośrodkowego układu nerwowego. Podstawową metodą leczenia jest chemioterapia.

Jak wygląda leczenie raka płuc? Dowiesz się tego z naszego filmu

Objawy raka płuc i przerzuty – jak wpływają na długość życia?

Niestety większość chorych we wczesnej fazie choroby nie ma żadnych objawów choroby. To wpływa na późne rozpoznanie, a tym samym niekorzystne rokowanie i zdecydowanie krótszy czas przeżycia. Objawy związane z miejscowym rozrostem masy nowotworowej to: kaszel, duszność, krwioplucie, zapalenia płuc, bóle w klatce piersiowej. Jeśli masa nowotworowa nacieka sąsiednie struktury, mogą pojawić się np. zaburzenia rytmu serca.

Objawy raka płuc związane z przerzutami to: powiększenie węzłów chłonnych, bóle kości, a także objawy przerzutów raka płuc do mózgu – objawy ogniskowe, drgawki, ubytki neurologiczne, zaburzenia osobowości. Przerzuty do wątroby mogą objawiać się jej powiększeniem, bólem i żółtaczką. Obecność przerzutów świadczy o zaawansowanym procesie nowotworowym, wiąże się z krótszym czasem życia pacjenta.

Badania pozwalające na wykrycie raka płuc

Zdjęcie rentgenowskie (RTG) należy do powszechnie wykonywanych badań diagnostycznych. Często jest wykonywane zdjęcie klatki piersiowej przy objawach zapalenia dolnych dróg oddechowych, a więc podobnych do tych, które mogą wystąpić we wczesnym stadium rozwojowym raka płuc. Jednym z czynników niekorzystnie wpływających na to, ile pacjent może przeżyć z rakiem, jest to, że badanie RTG klatki piersiowej może dawać obraz prawidłowy. Dopiero badanie tomografii komputerowej pozwala na uwidocznienie niektórych zmian. W rozpoznaniu wykorzystuje się również inne badania, jak pozytronowa tomografia emisyjna (PET), bronchoskopia, badanie plwociny.

Jakie czynniki mają wpływ na długość życia z rakiem płuc?

To, ile pacjent przeżyje po rozpoznaniu raka płuc, uzależnione jest od:

• typu histopatologicznego nowotworu;

• stopnia zaawansowania raka;

• odpowiedzi na leczenie;

• stanu ogólnego pacjenta i możliwości przeprowadzenia określonego typu terapii;

• wieku pacjenta.

Istotne jest również wiele innych dodatkowych czynników. Mimo że rak płuc nie jest nowotworem rokującym najlepiej, długość życia jest indywidualna.

Ile żyje pacjent z rakiem płuc wg stopnia zaawansowania choroby?

W momencie rozpoznania określa się stopień zaawansowania nowotworu, co pozwala również oszacować, ile pacjentowi zostało życia i jakie leczenie będzie najwłaściwsze. Szanse na pięcioletnie przeżycie w przypadku niedrobnokomórkowego raka płuc wynoszą mniej więcej:

• Stopień I – około 60%;

• Stopień II – około 50%;

• Stopień III – mniej niż 15%;

• Stopień IV – mniej niż 1%.

Rak drobnokomórkowy ma gorsze rokowanie. Chorzy poddani leczeniu radio- lub chemioterapią mogą przeżyć około 2 lat. Pacjenci, którzy nie zostali poddani leczeniu, przeżywają maksymalnie 8 miesięcy. Wszystko jednak jest sprawą indywidualną. Najgorzej rokują chorzy niezakwalifikowani do leczenia, a jedynie do terapii paliatywnej.

Jak wygląda życie i walka z rakiem płuc. Zobacz nasz film i poznaj historię pani Teresy, która choruje na ten nowotwór