Elektomiografia - co to jest?

Elektromiografia jest rodzajem badania elektrofizjologicznego, w trakcie którego oceniane są funkcje mięśni oraz nerwów. EMG wykorzystuje się do diagnozowania chorób układu nerwowego oraz mięśniowego, a także ich leczenia. Dzięki elektromiografii możliwa jest ocena charakteru zmian patologicznych w mięśniach bądź w obwodowym układzie nerwowym. EMG jest przeprowadzane u osób, które mają podejrzenie na przykład dystrofii mięśniowej, która jest dziedziczną chorobą, a jej głównym objawem jest osłabienie mięśni. Chory ma problemy z chodzeniem i bieganiem, a jego ciało pochyla się w stronę nogi podporowej. Z tego względu charakterystyczną cechą osób, które mają dystrofię, jest kaczkowaty chód.

Poza dystrofią mięśniową, badanie elektromiografem wykorzystuje się do diagnozowania wielu chorób wynikających z patologii samych mięśni lub nerwów odpowiedzialnych za ich odpowiednie napięcie. Znajduje więc zastosowanie w przypadku stwardnienia bocznego zanikowego, rdzeniowego zaniku mięśni czy uszkodzenia nerwów, np. w przypadku zespołu cieśni nadgarstka.

Jedną z chorób mięśni o podłożu autoimmunologicznym, która coraz częściej dotyka również młode osoby, jest miastenia. W diagnostyce choroby również wykorzystuję się elektromiografię. 

Badanie EMG – wskazania

Wskazaniami do badania EMG są symptomy świadczące o nieprawidłowym funkcjonowaniu mięśni lub nerwów. Przykładem mogą być pacjenci cierpiący na spastyczność (nadmiernie napinanie mięśni) spowodowaną niedotlenieniem mózgu, udarem, operacją kręgosłupa, zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa czy urazami nerwów, a także splotów nerwowych. Osoby, które miały kontuzję, również mogą dostać skierowanie na EMG, by na przykład sprawdzić stopień uskodzenia układu nerwowo-mięśniowego.

Przeciwskazaniami do badania EMG są między innymi rozrusznik serca lub protezy metalowe w ciele.

Badanie EMG - przygotowania

Badanie EMG nie wymaga szczególnego przygotowania. W dniu badania należy umyć badaną część ciała, nie smarując jej po kąpieli masłami czy kremami do pielęgnacji. Przed zabiegiem warto poinformować lekarza o przyjmowanych lekach, jednak zazwyczaj nie jest konieczne ich odstawienie na czas badania. Należy jednak poinformować doktora, jeśli pacjent brał aspirynę, acenokumarol, leki przeciwpłytkowe bądź suplementy diety, ponieważ mogą mieć wpływ na wynik przeprowadzonego badania.

Badanie EMG – przebieg

• elektroneurografia,
  
• badanie mięśni,
  
• badanie transmisji nerwowo-mięśniowej,
  
• badanie nadpobudliwości.
  

Elektroneurografia polega na pobudzeniu nerwów do działania pod wpływem prądu o bardzo małym natężeniu, częstotliwości oraz w bardzo krótkim czasie. Dzięki temu etapowi sprawdzane jest działanie obwodowego układu nerwowego pacjenta. Badanie mięśni jest głównym etapem elektromiografii. W jego trakcie do mięśnia wprowadza się od 10 do 20 elektrod igłowych, które stymulują organ do działania. Poprzez takie badanie lekarz może sprawdzić działanie mięśni w stanie spoczynku, reakcji na elektrody oraz maksymalnego wysiłku. Badanie transmisji nerwowo-mięśniowej wykorzystuje się w przypadku nużliwości mięśni. Lekarz sprawdza, jak bodźce są przekazywane. Natomiast w trakcie badania nadpobudliwości nazywanego również próbą ischemiczną lub tężyczkową, lekarz wkłuwa pacjentowi elektrodę igłową między kciukiem a palcem wskazującym, a następnie wstrzymuje krążenie krwi poprzez zaciśnięcie opaski na ramieniu chorego.

Można wyróżnić również dwie metody elektromiografii: metodę igłową oraz metodę powierzchniową. W metodzie igłowej, do mięśnia wprowadzane są elektrody igłowe stymulujące organ, natomiast w metodzie powierzchniowej, elektrody są przyczepiane do ciała pacjenta.

Wynik badania jest dostępny bezpośrednio po przeprowadzeniu EMG.

Badanie EMG - czy badanie boli i jaka jest cena?

Badanie EMG nie jest przyjemne, tym bardziej, że bezpośrednio po badaniu może być odczuwana bolesność oraz wrażliwość mięśnia, do którego były wprowadzane igły. W bardzo rzadkich przypadkach dochodzi również do krwawienia lub zakażenia po wkłuciu elektrod. Koszt badania jest zróżnicowany. EMG kosztuje ok. 120-150 złotych, próba tężyczkowa – około 200 złotych, badanie jednego mięśnia metodą ilościową – ok. 100 złotych, natomiast konsultacja medyczna z lekarzem specjalistą – ok. 200 złotych.