Ból ramienia może być efektem wielu schorzeń. Jego przyczynami mogą być zarówno choroby kości, jak i otaczających je mięśni, ścięgien, więzadeł i kaletek. Wszystkie te narządy i twory włókniste odpowiadają za swobodę ruchu ręką i o ich znaczeniu przekonujemy się dopiero wtedy, gdy przytrafia się jedno ze schorzeń (np. zapalenie kaletki podbarkowej) i nie jesteśmy w stanie wykonywać prostych codziennych czynności. Początkowo ramię boli nas tylko w trakcie ruchu, jednak z czasem dolegliwość zaczyna nieprzerwanie dokuczać, co jasno daje znak, że należy skontaktować się ze specjalistą.
Ból ramienia - przyczyny
Przyczynami bólu ramienia mogą być:
- Przeciążenie mięśni - może do niego dojść, kiedy podnosimy ręce powyżej linii ramion w czasie wykonywania nieregularnych czynności (np. mycie okien, sprzątanie górnych partii mebli), a także w przy podnoszeniu ciężkich przedmiotów. Innymi nawykami, które prowadzą do przeciążenia mięśni mogą być: jednostajne, regularnie wykonywane ruchy ręką, spanie w niewygodnej pozycji, gwałtowne ruchy i zbyt duże obciążenie podczas ćwiczeń. Mięśnie doznają wtedy przykurczu - trwałego napięcia, które powoduje ból.
- Uszkodzenie ścięgien - w okolicy barku znajduje się tzw. stożek rotatorów, który jest grupą ścięgien czterech mięśni (nadgrzebieniowego, podgrzebieniowego, podłopatkowego i obłego mniejszego). Do uszkodzenia może prowadzić wzmożona aktywność fizyczna, np. sporty polegające na rzucaniu na dużą odległość przedmiotów przy ułożeniu ręki powyżej linii ramion (pchnięcie kulą, rzut oszczepem, rzut dyskiem, rzut młotem). Codzienne czynności również niosą ze sobą zagrożenie urazu ścięgien, można się go nabawić np. sięgając po rzecz znajdującą się na tylnej kanapie samochodu, ścięgna w okolicy barku są wtedy narażone na naciągnięcie. Drobne kontuzje stożka rotatorów nagromadzają się i mogą zakończyć się przewlekłym bólem barków lub nawet całkowitym zerwaniem ścięgna.
- Zapalenie kaletki podbarkowej - to schorzenie również jest spowodowane naruszeniem stożka rotatorów, gdyż w chwili, w której unosimy rękę do góry następuje konflikt kaletki z wyrostkiem barkowym i obie struktury trą się o siebie.
- Zapalne choroby stawów, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów lub dna moczanowa. Te schorzenia powodują nagromadzenie płynu wewnątrz stawu ramiennego.
- Choroby neurologiczne, takie jak zapalenie splotu szyjnego i ramiennego.
Ból ramienia - objawy
Początkowo ból ramienia objawia się tylko, gdy ruszamy ręką, natomiast nieleczone schorzenie może rozwinąć się do bólu stałego. Ciągłe uczucie bólu następuje także, gdy dojdzie do gwałtownego ruchu kończyny górnej. Pojawia się wtedy intensywny, a w niektórych przypadkach także ostry ból. Nie pozwala nam to na normalne funkcjonowanie, gdyż mimowolnie utrzymujemy obolałą rękę w bezruchu. To może doprowadzić do tzw. "zamrożenia barku" - całkowitego usztywnienia torebki stawowej, które wymaga długiej rehabilitacji, a w niektórych przypadkach operacji chirurgicznej. Wraz z bólem ramienia może też pojawić się opuchnięcie okolicy barku.
Ból ramienia - leczenie
W celu rozpoczęcia poprawnego leczenia bólu ramienia, specjalista zleca przeprowadzenie jednego z tzw. badań obrazowych - prześwietlenia rentgenowskiego (RTG), ultrasonografii lub rezonansu magnetycznego. Następnie można rozpocząć leczenie zależne od przyczyny bólu.
- Przeciążenie mięśni - farmakoterapia (przyjmowanie leków przeciwbólowych i rozluźniających mięśnie) oraz terapia manualna. Nie należy odkładać rehabilitacji, gdyż narastający ból ramienia jest z czasem coraz trudniejszy do zwalczenia, co dodatkowo wydłuża proces leczenia.
- Uszkodzenie ścięgien - operacja chirurgiczna, najczęściej artroskopowi. Polega ona na wprowadzeniu pod skórę operowanej osoby optyki z oświetleniem i narzędzi, a następnie na operacji wewnątrz stawu przy pomocy monitora telewizyjnego, na którym lekarz obserwuje postępy w zabiegu. Celem operacji w tym przypadku najczęściej jest rekonstrukcja uszkodzonych ścięgien, natomiast w przypadku wady mięśnia dwugłowego ramienia istnieje możliwość jego skrócenia i przyłączenia go do innego miejsca kości.
- Zapalenie kaletki podbarkowej - zarówno farmakoterapia (doustne leki przeciwbólowe i przeciwzapalne), jak i wstrzykiwanie sterydów bezpośrednio do kaletki. Następnie rehabilitacja, która ma na celu przywrócenie odpowiedniej elastyczności uszkodzonemu stawowi. Zdarzają się przypadki, w których konieczne jest usunięcie kaletki. Całkowite zerwanie ścięgien może prowadzić do ich rekonstrukcji przy użyciu kotwic.
Kazik 03.05.2018r.
Dobry fizjoterapeuta problem rozwiąże, mi operować ramię chcieli, po dwóch wizytach u fizjoterapeuty problem znikł.
A 27.01.2018r.
Według Pana bark to ramię?