Mioklonie – czym są zrywy miokloniczne i jak leczyć zaburzenia ruchowe?

Fot: Monkey Business / fotolia.com

Mioklonie przyjmują postać mimowolnych, nagłych i gwałtownych skurczów, które odczuwane są zwłaszcza w kończynach dolnych. Są definiowane jako napadowe zaburzenia ruchowe dotykające poszczególnych grup mięśni. Mioklonie występują jako samodzielne schorzenie, ale mogą też stanowić objaw choroby.

Mioklonie pojawiają się w postaci epizodycznych skurczów mięśni lub ich serii. Najczęściej mają miejsce czasie snu, wysiłku fizycznego, a nawet czkawki i wówczas nie są powiązane z żadną chorobą. Mogą być jednak objawem niektórych chorób ośrodkowego układu nerwowego np. padaczki, hipoksji, encefalopatii lub pojawić się na skutek urazu.

Zryw miokloniczny – skurcze mięśni przed zaśnięciem (tzw. mioklonie przysenne)

Pojęcie zrywu mioklonicznego odnosi się do delikatnych skurczów mięśni, które często pojawiają się przed zaśnięciem. Cierpiący na tę dolegliwość często uskarżają się na towarzyszące skurczom uczucie spadania, które powoduje nagłe przebudzenie. Przyczyna zrywów mioklonicznych w trakcie zasypiania nie jest wyjaśniona. Poznano jednak mechanizm działania zaburzenia. Odpowiada za nie mózg, który wysyła do mięśni impulsy elektryczne. Zaobserwowano, że intensywność dolegliwości pogłębia się przy stanach lękowych, stresie i przemęczeniu.

Zaburzenie nie wpływa negatywnie na zdrowie i w większości przypadków nie wymaga pomocy medycznej. Jeżeli utrudnia proces zasypiania, polecane jest picie mieszanek ziołowych o uspokajającym i rozluźniającym działaniu, pod warunkiem, że nie występują żadne przeciwwskazania do ich spożywania.

Mioklonie powiek a padaczka miokloniczna

Mioklonie dotykają różnych części organizmu. Bardzo rzadką, uwarunkowaną genetycznie formą padaczki jest mioklonia powiek z napadami nieświadomości (tzw. zespół Jeavonsa), która ujawnia się w wieku dziecięcym. Jej charakterystycznym objawem jest bezwarunkowy ruch powiek, np. ich zaciskanie i częste mruganie. Napady mogą pojawić się kilka razy w ciągu dnia. Towarzyszy im wzmożona wrażliwość na światło.

Padaczka miokloniczna może występować też bez utraty świadomości, jako forma silnych i obustronnych skurczów mięśniowych, które mogą prowadzić do niekontrolowanych upadków. W łagodniejszej postaci objawia się niemal niezauważalnymi szarpnięciami, które często są traktowane jako niezgrabność podczas wykonywania niektórych czynności.

Łagodne mioklonie nocne, PMS i zespół niespokojnych nóg

Mioklonie nocne są nagłymi skurczami kończyn, zwłaszcza nóg, które przy intensywnym przebiegu często mylone są napadem padaczki. Dotykają przede wszystkim niemowląt i małych dzieci, objawiając się przede wszystkim w trakcie zasypiania.

Do tej samej grupy zalicza się syndrom PMS (ang. periodic movement of sleep), czyli okresowe ruchy w czasie snu, a także zespół niespokojnych nóg. Oba zaburzenia charakteryzują się powtarzającymi się ruchami kończyn dolnych.

Wszystkie rodzaje mioklonii powodują, że cierpiąca na nie osoba często się wybudza, a w dzień cierpi na zaburzenia koncentracji i drażliwość.

Mioklonie dzieli się również ze względu na miejsce ich powstawania:

  • korowe – skurcze mięśni są szybkie i krótkotrwałe,
  • podkorowe – ruchy są nieregularne i wolne,
  • pniowe – bardzo szybkie i rytmiczne skurcze mięśni,
  • rdzeniowe i idiopatyczne – mechanizm ich powstawania nie jest znany

Napady miokloniczne – przyczyny

Mioklonie mają bardzo różne przyczyny. Jeżeli występują u ludzi zdrowych, najczęściej w trakcie snu, nazywane są miokloniami fizjologicznymi, które nie wpływają na komfort codziennego funkcjonowania. Do tego typu mioklonii należy czkawka. Mogą występować na skutek chorób układu nerwowego i wówczas są określane jako mioklonie objawowe. Są wywołane na przykład przez: uszkodzenia i guzy rdzenia kręgowego, zespoły otępienne, encefalopatię zakaźną, hipoksję, neuroblastomę, toksoplazmozę, zatrucie lekami, uszkodzenie mózgu czy mocznicę.

Zobacz film i dowiedz się jak działa układ mięśniowy:

Zobacz film: Układ mięśniowy - budowa i funkcje. Źródło: 36,6.

W medycynie definiuje się też mioklonie samoistne, czyli takie, które nie towarzyszą żadnej chorobie i są jedyną zdiagnozowaną dysfunkcją układu nerwowego – należą zwykle do przypadłości rodzinnych.

Diagnostyka przeprowadzana jest na podstawie wywiadu. Zaburzenia mogą wywoływać różnego rodzaju bodźce, jak ruch, światło czy dźwięk. Wykorzystuje się także tomografię komputerową i rezonans magnetyczny w celu wykluczenia innych chorób.

Jakie leczenie stosować, gdy pojawi się zryw miokloniczny?

Jeżeli zaburzenia mięśniowe występują na skutek innych chorób, leczenie powinno dotyczyć choroby, która je wywołuje. Jeżeli usunięte zostanie tzw. ognisko pierwotne, mioklonie najczęściej ustępują. W przypadku samoistnego typu schorzenia, którego przyczyny nie są znane, stosuje się leczenie objawowe, które zależy od rodzaju dolegliwości i stopnia ich nasilenia. W niektórych przypadkach można je całkowicie wyeliminować, jeśli przestrzega się zaleceń terapii, która opiera się na przyjmowaniu kwasu walproinowego, klonazepamu, prymidonu oraz piracetamu.

Data aktualizacji: 23.11.2018,
Opublikowano: 16.10.2017 r.

Polecamy

Komentarze (0)

Trwa dodawanie...
Komentarz dodany!
Komentarz nie mógł zostać dodany
Alzheimerem można się zarazić? Niepokojące odkrycie badaczy

Priony to groźne białka, które przyczyniają się do rozwoju choroby Creutzfeldta-Jakoba. Najnowsze badania sugerują, że związki te mają swój udział w powstawaniu zmian w mózgu typowych dla schorzeń otępiennych, w tym alzheimera. Jak to możliwe?  

Czytaj więcej
Te objawy mogą wskazywać na cukrzycę, można je łatwo rozpoznać 

Cukrzyca to poważna choroba, z którą zmaga się coraz więcej osób. Jej najbardziej charakterystycznym objawem jest wysoki poziom glukozy we krwi. Co może o nim świadczyć? 

Czytaj więcej
Rak szyjki macicy, jak się przed nim chronić? W Polsce kobiety umierają z jego powodu codziennie

Rak szyjki macicy to choroba, którą w wielu krajach udało się niemal całkowicie wyeliminować. Niestety Polska znajduje się w grupie państw, w których nowotwór wciąż stanowi poważny problem.  

Czytaj więcej
Kiedy zaszczepić dziecko na odrę? WHO alarmuje, niepokojący wzrost zachorowań

W minionym roku odnotowano aż 45-krotny wzrost zachorowań na odrę. W ocenie WHO ten skok spowodowany jest mniejszą liczbą szczepień ochronnych wykonanych w czasie pandemii COVID-19. Czy grozi nam powrót tej niebezpiecznej choroby? 

Czytaj więcej
Sanepid apeluje: Ruszyły sczepienia przeciw odrze, uzupełnijmy zaległości 

Odra to wyjątkowo niebezpieczna i trochę zapomniana choroba. Niestety rezygnacja ze szczepień ochronnych może sprawić, że choroba wróci. Jak bardzo jest groźna?  

Czytaj więcej
W tym wieku przestań pić alkohol, aby uniknąć demencji. Lekarze potwierdzają

Picie alkoholu jest groźne dla zdrowia. Badacze przekonują, że w pewnym wieku sięganie po napoje wyskokowe staje się wyjątkowo niebezpieczne. Kiedy należy go zupełnie odstawić? 

Czytaj więcej
Nowe objawy COVID-19. To już nie utrata węchu i słuchu. Nowy wariant koronawirusa

Mimo że pandemii już nie ma, to koronawirus SARS-CoV-2 nie zniknął. Wirus mutuje i cały czas stanowi zagrożenie dla naszego zdrowia. Od pewnego czasu najbardziej aktywny jest wariant JN.1. Co o nim wiadomo? Jak bardzo jest niebezpieczny?  

Czytaj więcej
Alkohol na mrozie? To może być śmiertelnie niebezpieczne połączenie 

Wiele osób uważa, że nic tak nie rozgrzewa w zimie, jak alkohol. Tymczasem sięganie po tego rodzaju trunki, gdy przebywamy na mrozie może być bardzo niebezpieczne. Dlaczego i jakie mogą być tego konsekwencje? 

Czytaj więcej
Wirus RSV dominuje w polskich gabinetach, szaleje wśród dzieci i dorosłych 

Przybywa małych pacjentów zakażonych wirus RSV. Co gorsza, infekcja bywa na tyle niebezpieczne, że część dzieci wymaga hospitalizacji. Co warto wiedzieć o tym patogenie? Jak rozpoznać, że to właśnie on stoi za chorobą dziecka?  

Czytaj więcej
Niedobór witaminy B12, może doprowadzić do poważnych konsekwencji 

Witamina B 12 to jedna z ważniejszych substancji, bez których organizm człowieka nie może się obejść. Co może przemawiać za jej niedoborem? 

Czytaj więcej