Tretinoina, inaczej kwas all-trans retinowy, ma postać jasnożółtego proszku, który nie jest rozpuszczalny w wodzie. Tretinoinum stosowane jest dzisiaj w leczeniu trądziku, łuszczycy oraz zapalenia mieszków łojowych i włosowych. Jako związek chemiczny, ma wpływ na usuwanie zalegającego łoju, pobudza proliferację komórek i zmniejsza stan zapalny.
Preparaty z tretinoiną na problemy skórne
Tretinoina jest pochodną witaminy A, czyli składniku, którego dobroczynne działanie na skórę zostało potwierdzone już wiele lat temu. Preparaty z tretinoiną hamują procesy rogowacenia, a także pobudzają komórki do namnażania. W związku z tymi właściwościami kremy z tretinoiną są stosowane na takie problemy dermatologiczne, jak blizny potrądzikowe, przebarwienia, trądzik oraz zmarszczki. W aptece dostępne są kremy, maści i płyny do miejscowego przecierania skóry. W ostatnich latach do walki z problemami skórnymi stosuje się również leki np. izotretinoinę doustną. Izotretynoina stosowana jest na ogół w dawce 1 mg na kilogram masy ciała (1 tabletka na dobę) przez około 5–6 miesięcy. Mimo że leczenie jest bardzo skuteczne, to wiąże się z poważnymi efektami ubocznymi. Dlatego ważne jest, aby podczas kuracji wykonywać regularne badania krwi. Do najczęstszych skutków ubocznych zalicza się: złuszczanie się naskórka, zajady, bóle głowy i mięśni, wypadanie włosów, wzrost poziomu triglicerydów i cholesterolu, krwawienia z nosa oraz dolegliwości stawowe. Izotretinoina jest wyjątkowo szkodliwa dla płodu, dlatego kobiety w ciąży nie mogą jej przyjmować.
Jak sobie radzić z trądzikiem różowatym? Zobaczcie co radzi dermatolog na filmie:
Jak wygląda leczenie?
Tretinoina na przebarwienia, trądzik czy blizny musi być stosowana z umiarem i rozsądkiem. Zarówno leczenie miejscowe, jak i doustne wymaga czasu. Nie da się pozbyć problemów skórnych w tydzień. Tretinoina w kremie powinna być stosowana przez około 5 miesięcy, przy czym pierwsze miesiące mogą przynieść nasilenie zmian skórnych. W trakcie stosowania tretinoiny, np. na zmarszczki, należy codziennie zabezpieczać skórę przed promieniowaniem słonecznym, stosując kremy z filtrem. Słońce w kontakcie z tretinoiną może uszkodzić delikatny naskórek. Inną wadą kuracji jest cena. Maści z tretinoiną są stosunkowo drogie. Ponadto raz w miesiącu należy odwiedzać dermatologa. Kobiety w wieku reprodukcyjnym przy doustnym przyjmowaniu izotretinoiny muszą przyjmować tabletki antykoncepcyjne, aby zapobiec zapłodnieniu.
Środki ostrożności przy kuracji tretinoiną
Kuracje tretinoiną najlepiej wykonywać jesienią lub zimą, gdy promieniowanie słoneczne nie jest tak dużym zagrożeniem dla skóry. Maści i kremy z tretinoiną powinno nakładać się na noc, na umytą i wysuszoną skórę. Po przespanej nocy i porannym przemyciu twarzy delikatnym płynem lub wodą micelarną zaleca się nakładanie silnych kremów nawilżających. Ma to zminimalizować efekt łuszczenia się skóry. W trakcie leczenia należy całkowicie zrezygnować z zabiegów kosmetycznych na twarz, a w szczególności nakładania kwasów złuszczających, silniejszych maseczek oczyszczających, ostrzykiwania lub nakłuwania twarzy, np. mezoterapii mikroigłowej.
Niektóre badania sugerują, że doustne przyjmowanie tretinoiny może być przyczyną pojawienia się poważnych wad rozwojowych płodu. Dotyczą one głównie wad ucha zewnętrznego, rozszczepienia podniebienia, niedorozwoju czaszki i żuchwy, a także kości skroniowej.
Skutki leczenia tretinoiną
W większości przypadków po zakończeniu leczenia dochodzi do spłycenia zmarszczek, blizn, cera jest wyraźnie gładka i bardziej promienna. Ponadto poprawia się koloryt cery i znikają z jej powierzchni zaskórniki. Oczywiście należy mieć na uwadze, że istnieje niewielkie prawdopodobieństwo nieskuteczności terapii, kiedy trądzik nie tylko nie ustępuje, a nawet się zaostrza.
Retinol na zmarszczki
Po 35. roku życia istnieje realna potrzeba stosowania bogatych kremów z retinolem. Jego stężenie w kremach przeciwzmarszczkowych jest znacznie niższe niż w tych na trądzik. Optymalne stężenie retinolu w kremach to 0,1%. Dlatego też jest bezpieczny, nawet dla kobiet w ciąży, a nawet matek karmiących. Dobrej jakości kremy z retinolem należy początkowo nakładać na twarz około 2 razy w tygodniu i z czasem zwiększyć tę częstotliwość. Po kilku miesiącach regularnego stosowania dochodzi do poprawy jędrności skóry oraz wygładzenia płytkich zmarszczek.
Bibliografia:
- Monika Boryczka, Beata Pasker, Marian Sosada. Retinoidy jako substancje czynne produktów leczniczych, kosmetyków i suplementów diety. Farm. Przegl. Nauk. 2010, 8:8-16.