Objaw Goldflama przy schorzeniach nerek. Co znaczy, gdy jest dodatni?

Fot: sebra / fotolia.com

Objaw Goldflama to ból wyczuwalny przy wstrząsaniu okolic nerek. Jego występowanie oznacza schorzenia tych narządów, takie jak stany zapalne lub kamicę. U osób ze zdrowymi nerkami badanie na objaw Goldflama jest bezbolesne (ujemne).

Nazwa objawu Goldflama wzięła się od nazwiska Samuela Goldflama, polskiego neurologa, który opisał ten symptom w 1900 r. W krajach Europy Wschodniej używa się określenia objaw Pasternackiego, od białoruskiego internisty Fiodora Pasternackiego (opisał objaw w 1888 r.). We Włoszech mówi się o objawie Giordano.

Objaw Goldflama

Obecność objawu Goldflama bada się, przykładając otwartą dłoń do pleców na wysokości nerek. Następnie lekarz uderza w nią drugą dłonią złożoną w pięść. U zdrowych osób uderzenie nie powoduje bólu – objaw Goldflama jest wówczas obustronnie ujemny. O dodatnim objawie Goldflama mówi się, wtedy gdy podczas uderzenia odczuwalny jest ostry, przeszywający ból. Świadczy on o problemach z nerkami – obu lub tej, po której stronie odczuwalny jest ból. W badaniu należy wziąć po uwagę charakter bólu, jego umiejscowienie, i kierunek, w którym się rozchodzi.

Jak dbać o nerki? Dowiesz się z tego filmu:

Zobacz film: Jak dbać o nerki? Źródło: Dzień Dobry TVN.

Zobacz też: Niewydolność nerek

Dodatni objaw Goldflama

Dodatni objaw Goldflama może być oznaką kamicy nerkowej lub ostrych stanów zapalnych nerek.

Kamica nerkowa to nierozpuszczalne złogi powstające z wytrącających się z moczu substancji chemicznych. Odkładają się one w drogach moczowych, powodując silny ból nerek, nazywany kolką nerkową. Jest on odczuwalny po stronie dotkniętej schorzeniem, kiedy kamień przesuwa się wzdłuż dróg moczowych. Oprócz bólu kamicy nerkowej towarzyszą nudności i wymioty, parcie na mocz i częste oddawanie go w małych ilościach, bladość i poty.

Badanie na objaw Goldflama daje pozytywny wynik przy wodonerczu. Jest to powikłanie chorób zajmujących pęcherz, cewkę moczową lub moczowody. Wodonerczem nazywa się rozszerzenie miedniczki i kielichów nerkowych, do którego dochodzi w wyniku zastoju moczu. Zastój moczu mogą powodować natomiast m.in. wrodzone wady anatomiczne układu moczowego, kamica nerkowa lub niewydolność tkanki mięśniowej budującej pęcherz, moczowody i cewkę moczową.

Ostre stany zapalne nerek mogą być wywołane np. przez zakażenia drobnoustrojami, niektóre leki lub sarkoidozę. Zależnie od rodzaju zapalenia, oprócz objawu Goldflama mogą się one przejawiać obrzękami, nadciśnieniem tętniczym, obecnością krwi w moczu, gorączką.

Zobacz film: Budowa i funkcje układu moczowego. Źródło: 36,6.

Należy jednak pamiętać, że badanie objawu Goldflama jest tylko badaniem uzupełniającym. Oprócz niego trzeba wykonać inne badania, np. badanie moczu, ultrasonograficzne (USG) nerek lub cystoureterofragię.

Zobacz też: Scyntygrafia nerek - czym jest?

Data aktualizacji: 21.11.2018,
Opublikowano: 27.09.2017 r.

Polecamy

Komentarze (0)

Trwa dodawanie...
Komentarz dodany!
Komentarz nie mógł zostać dodany
Jak często należy myć części intymne? 

Higiena intymna ma ogromne znaczenie dla naszego zdrowia. Zarówno zbyt częste, jak i za rzadkie mycie części intymnych może być szkodliwe. Zatem, o czym pamiętać i jakich błędów nie popełniać?  

Czytaj więcej
Cewnik Foleya – czy może skutecznie wywołać poród?

Cewnik Foleya jest to lateksowy lub silikonowy przedmiot wykorzystywany w urologii do odprowadzania moczu. W położnictwie znalazł zastosowanie jako jedna z metod przyspieszających rozwarcie szyjki macicy i indukujących poród.

Czytaj więcej
7 korzyści z picia soku wiśniowego. Dobre wieści dla cukrzyków!

Lipiec to sezon na wiśnie. Słodko-kwaśne owoce z cierpką nutą są kwintesencją lata i mają mnóstwo wartości odżywczych. Spiesz się i zrób zapasy, z których przygotujesz przepyszny sok, który nie tylko wzmocni twoją odporność, ale też zadba o dobry i spokojny sen. Sprawdź, jakie jeszcze płyną korzyści z picia soku wiśniowego.

Czytaj więcej
Infekcje intymne u kobiet. Poznaj 9 sposobów, które pomogą ci ich uniknąć 

Pieczenie, upławy czy swędzenie to najbardziej charakterystyczne objawy infekcji intymnych. Choć problem może się pojawić praktycznie w dowolnym momencie, to latem dolegliwości zdarzają się wyjątkowo często. Jak sobie poradzić z infekcją w czasie urlopu i co zrobić, aby dolegliwość nie wracała? 

Czytaj więcej
Czy chrzan jest zdrowy? Właściwości lecznicze korzenia i liści chrzanu

Chrzan pospolity ma wiele prozdrowotnych właściwości. Jest stosowany m.in. podczas przeziębienia i grypy, w chorobach reumatologicznych, nowotworowych i układu trawienia. Jest wykorzystywany także w kuchni i kosmetyce. Można go spotkać zarówno jako roślinę dziko rosnącą, jak również uprawną – w Polsce, Europie i Azji

Czytaj więcej
Furosemidum – mechanizm działania leku odwadniającego. Kiedy nie można go stosować?

Furosemid ma szereg zastosowań zarówno w lecznictwie ambulatoryjnym, jak i w leczeniu szpitalnym. Lek ten jest zazwyczaj dobrze tolerowany przez chorych, warto jednak pamiętać o pewnych ograniczeniach dotyczących stosowania furosemidum.

Czytaj więcej
Stulejka u dorosłego mężczyzny. Przebieg i sposoby leczenia.

Stulejka to zwężenie ujścia napletka uniemożliwiające jego zsunięcie przez główkę penisa. Nieleczona jest przyczyną stanów zapalnych i problemów z erekcją. Może też powodować infekcje dróg rodnych lub moczowych partnerki. Przy próbie ściągnięcia napletka mężczyzna odczuwa bardzo duży ból i ucisk.

Czytaj więcej
Ból nerek po alkoholu. Dlaczego alkohol szkodzi na nerki?

W organizmie człowieka nerki pełnią ważną funkcję wydalniczą. Oczyszczają organizm z toksyn i szkodliwych produktów przemiany materii. Alkohol ma na nie toksyczny wpływ. Ból nerek po alkoholu jest tępy i bardzo uporczywy.

Czytaj więcej
Usunięcie prostaty – wskazania, rekonwalescencja i skutki operacji

Usunięcie prostaty jest konieczne w sytuacji, gdy doszło do przerostu tego narządu lub został on objęty procesem nowotworowym. Zabieg można przeprowadzić przy pomocy kilku metod. Technika jest dobierana przez lekarza odpowiednio do stanu pacjenta oraz objawów i stopnia zaawansowania choroby.

Czytaj więcej
Jakie są objawy dysforii klasycznej, płciowej i postkoitalnej? Leczenie tych zaburzeń

Dysforia to zaburzenie nastroju, które objawia się wybuchami złości, przygnębieniem, brakiem radości z życia i niskim poczuciem własnej wartości. Dysforia płciowa oznacza przynależność do innej płci. Natomiast dysforia postkoitalna jest stanem przygnębienia lub złości po kontakcie seksualnym. Leczenie tych stanów polega na psychoterapii, a w skrajnych przypadkach podaje się leki przeciwdepresyjne.

Czytaj więcej