Niewydolność serca - przyczyny, rodzaje, objawy, diagnoza, leczenie i rokowania

Fot: WavebreakmediaMicro / stock.adobe.com

Niewydolność serca to zespół objawów wynikających z uszkodzenia mięśnia sercowego, które prowadzą do obniżenia wydolności wysiłkowej organizmu. Najczęściej występuje u osób po 60. roku życia. Niewydolność serca często jest konsekwencją zawału serca lub nadciśnienia tętniczego. W przypadkach ostrej niewydolności serca czasem jedyną szansą na wyleczenie jest przeszczep serca.

Obecnie leczenie niewydolności serca pozwala na zatrzymanie rozwoju choroby, a nawet jej całkowitą eliminację. Bardzo ważna jest stała współpraca z lekarzem oraz stosowanie się do zaleceń. Niewydolność serca może dotyczyć całego organu lub jednej z jego komór.

Warto wiedzieć: Arytmia - zaburzenia rytmu serca. Objawy, przyczyny, leczenie oraz skutki arytmii

Więcej o niewydolności serca dowiecie się z filmu:

Zobacz film: Co to jest niewydolność serca? Źródło: 36,6

Niewydolność serca - przyczyny i rodzaje

Niewydolność serca może pojawić się gwałtownie lub rozwijać się stopniowo. W wyniku uszkodzenia mięśnia sercowego lub zastawek serce nie jest zdolne do zaopatrzenia wszystkich tkanek w krew, co znacznie wpływa na zmniejszenie wydolności fizycznej..

Powody niewydolności serca to:

  • zaburzenia rytmu serca - arytmie,
  • zapalenie mięśnia sercowego,
  • choroba alkoholowa,
  • hipertonia (nadciśnienie tętnicze),
  • kardiomiopatie,
  • wady morfologiczne, schorzenia lub uszkodzenia zastawek serca,
  • zawał serca,
  • zakażenie mięśnia sercowego,
  • wrodzona wady serca,
  • schorzenia płuc,
  • infekcje,
  • choroby nerek,
  • marskość wątroby,
  • niedokrwistość (anemia),
  • niewłaściwe stosowanie leków stosowanych w leczeniu niewydolności serca,
  • źle zbilansowana dieta,
  • choroby tarczycy,
  • migotanie przedsionków,
  • wrodzone wady serca,
  • nieustabilizowana choroba wieńcowa (choroba niedokrwienna serca).

Zobacz film: Poznaj historię Pani Adriany, która przez 7 lat czekała na przeszczep serca. Źródło: Nationale Nederlanden

Niewydolność serca - objawy

Niewydolność serca manifestuje się dużą grupą bardzo zróżnicowanych symptomów, do których należą:

  • osłabienie i wzmożona męczliwość,
  • duszność wysiłkowa i nocna,
  • obrzęki kończyn,
  • utrata masy ciała,
  • opuchnięcie ciała (szczególnie w obszarze brzusznym) spowodowane zatrzymywaniem się płynów,
  • suchy kaszel,
  • nocne oddawanie moczu - nykturia, 
  • skąpomocz (oliguria),
  • permanentne zmęczenie,
  • odksztuszanie rdzawej wydzieliny,
  • osłabienie lub utrata apetytu,
  • niemożność podjęcia jakiegokolwiek wysiłku fizycznego spowodowana przewlekłym niedotlenieniem mięśni,
  • ból w jamie brzusznej z powodu obrzęku wątroby,
  • ostra niewydolność serca,
  • uciążliwe zaparcia,
  • blada skóra,
  • zaburzenia percepcji, świadomości,
  • kilkunastosekundowe okresy bezdechu - oddech Cheyne'a-Stokesa,
  • chłodne kończyny,
  • powiększenie żył szyjnych,
  •  arytmia serca,
  • zatrzymanie krążenia.

Zobacz film: Niewydolność serca - co to za choroba i jak wygląda leczenie? Źródło: 36,6

Ze względu na uszkodzony obszar serca, czas trwania choroby lub jej intensywność w niewydolności wyróżnia się, m. in.:

  • zastoinową niewydolność serca,
  • rozkurczową niewydolność serca, najczęściej występująca w przebiegu choroby wieńcowej lub przerostach mięśnia sercowego, 
  • skurczowa niewydolność serca, zazwyczaj współwystępuje z niewydolnością rozkurczową,
  • ostrą niewydolność serca,
  • przewlekłą niewydolność serca,
  • prawokomorową niewydolność serca, często jest powikłaniem niewydolności lewokomorowej lub zawału prawej komory serca,
  •  lewokomorową niewydolność serca, będąca następstwem zawału serca, nadciśnienia tętniczego, wady mitralnej lub choroby niedokrwiennej serca.

Niewydolność serca - diagnostyka

Diagnoza niewydolności serca prowadzona jest w oparciu o skrupulatny wywiad lekarski oraz wyniki badań: EKG, RTG klatki piersiowej, badania echokardiograficznego (echo serca) i rezonansu magnetycznego - pod warunkiem, że stan chorego na to pozwala. Na podstawie wyników ustala się przyczynę oraz metodę leczenia niewydolności serca.

Niewydolność serca - leczenie

Terapia niewydolności serca polega w pierwszej kolejności na usunięciu (leczeniu) przyczyny, następnie prowadzi się leczenie objawów.

Środki farmakologiczne stosowane przy niewydolności serca to: preparaty moczopędne (diuretyki), wazodilatatory (poszerzające naczynia), glikozydy, leki obniżające opór obwodowy tętnic, ACE-inhibitoryoraz beta-blokery i blokery receptorów adrenergicznych lub wapniowych.

Leczenie zabiegowe niewydolności serca polega na wykonaniu operacji zastawek serca, angioplastyki lub założeniu by-passów.

Zobacz film: Pompa, która wspomaga pracę serca - jak wygląda zabieg jej wszczepienia? Źródło: 36,6

Niewydolność serca - rokowania i powikłania

Niewydolność serca jest chorobą, która prowadząc do skrajnego niedotlenienia organizmu, powoduje przedwczesną śmierć. Najczęściej w momencie, gdy zostaje zdiagnozowana, niemożliwe jest cofnięcie jej skutków i leczenie polega jedynie na łagodzeniu objawów.

Profilaktyka niewydolności serca powinna polegać przede wszystkim na wczesnym podjęciu terapii chorób, które mogą przyczyniać się do jej rozwoju, np. nadciśnienia tętniczego i choroby wieńcowej.

Bardzo ważne jest również stosowanie zbilansowanej diety, redukcja nadwagi oraz prowadzenie higienicznego trybu życia zgodnie z zaleceniami lekarza.

Do najczęstszych powikłań niewydolności serca zalicza się: zatory, zakrzepicę oraz niewydolność nerek.

Zobacz film: Operacja wady serca jednokomorowego. Źródło: 36,6

Data aktualizacji: 31.03.2019,
Opublikowano: 03.09.2017 r.

Komentarze (0)

Trwa dodawanie...
Komentarz dodany!
Komentarz nie mógł zostać dodany
Uczucie ciężkości w klatce piersiowej – przyczyny

Ból, ciężkość w klatce piersiowej, problem z oddechem to dolegliwości, które wywołują lęk i wymagają znalezienia przyczyny. Ich powodem może być poważny problem zdrowotny, a także zaburzenia lękowe, stres, a nawet zbyt obfity posiłek. Uczucia ciężkości w klatce piersiowej nie należy bagatelizować.

Czytaj więcej
Jakie są objawy stanu przedzawałowego? Co robić, gdy wystąpią?

Zawał serca może dawać charakterystyczne objawy, choć nie zawsze. Stan przedzawałowy poprzedza bezpośrednio nieodwracalne obumieranie i martwicę komórek mięśnia sercowego, dlatego odpowiednia diagnostyka może zapobiec jego konsekwencjom jakim jest zawał serca. 

Czytaj więcej
Objawy zawału serca u kobiet – czy różnią się od tych u mężczyzn?

Objawy zawału serca u kobiet mogą różnić się od ogólnie uznawanych, typowych symptomów zawału mięśnia sercowego. Częściej pojawiają się objawy nieswoiste zawału serca w postaci duszności, uczucia pieczenia w klatce piersiowej, bólu ramion czy po prostu osłabienia.

Czytaj więcej
Cichy zawał serca – czy można przejść zawał i o tym nie wiedzieć?

Zawał serca nie zawsze daje książkowe objawy. Cichy zawał dotyczy przede wszystkim chorych na cukrzycę oraz kobiet. Trudno go rozpoznać, co powoduje, że gorsze jest rokowanie. Dlatego tak ważna jest profilaktyka.

Czytaj więcej
Grillowane mięso może szkodzić sercu

Polacy kochają grillowane i smażone jedzenie. Niestety kolejne badania pokazują, że taka obróbka - zwłaszcza mięsa - może być niebezpieczna dla serca i całego układu krążenia.

Czytaj więcej
Czym jest kardiowerter-defibrylator serca? Wskazania do wszczepienia

Kardiowerter-defibrylator jest urządzeniem, które wszczepia się pacjentom w celu przywrócenia rytmu zatokowego w momencie wystąpienia arytmii zagrażającej życiu. Wskazaniem do zastosowania tego rodzaju leczenia jest ryzyko wystąpienia tzw. nagłej śmierci sercowej. Kardiowerter-defibrylator składa się z baterii i elektrody.

Czytaj więcej
Wylew krwi do mózgu (udar krwotoczny) - jak go rozpoznać i udzielić pierwszej pomocy?

Udar krwotocznego (wylew krwi do mózgu) jest wynikiem przerwania struktur naczyń krwionośnych. Jego bezpośrednią przyczyną może być pęknięcie tętniaka lub nadciśnienie tętnicze. Konsekwencją wylewu krwi do mózgu jest zniszczenie okolicznych tkanek, co jest stanem zagrażającym zdrowiu i życiu człowieka. W zależności od obszaru krwawienia wylew może dawać różne objawy, m.in.: intensywny ból głowy, drgawki, nudności i wymioty, a nawet utratę świadomości.

Czytaj więcej
GIF wycofał lek ratujący życie. Dlaczego preparat zniknął z aptek? 

Główny Inspektorat Farmaceutyczny zdecydował o wycofaniu z aptek adrenaliny. Lek stosowany jest głównie w przypadku wstrząsu anafilaktycznego. Dlaczego farmaceutyk nie będzie już dostępny? 

Czytaj więcej
Skala GRACE a zawał serca typu STEMI lub NSTEMI

Skala GRACE pozwala na punktową ocenę pacjenta po zawale, biorąc pod uwagę wiele czynników wpływających na wzrost śmiertelności tych chorych. Wynik wyliczany jest m.in. za pomocą specjalnej aplikacji mobilnej przy hospitalizacji, jak i przy wypisie.

Czytaj więcej
Tetralogia Fallota – wrodzone wady serca: objawy, przyczyny, leczenie i rokowania

Na zespół Fallota składają się aż cztery wady serca. Tetralogia Fallota objawy daje u noworodków i wieku niemowlęcym. Mogą być to m.in. sine (lub różowe) zabarwienie skóry, problemy z oddychaniem i zwiększona męczliwość podczas czynności wymagających wysiłku.

Czytaj więcej