Pasy przepuklinowe mają zastosowanie przy leczeniu zachowawczym przepuklin brzusznych: pachwinowych, udowych, pępkowych czy okołostomijnych. Produkowane są z różnych materiałów i – w zależności od potrzeby – mogą być stosowane jedno- lub dwustronnie.

Czym jest przepuklina brzuszna?

Przepuklina jest patologicznym stanem, jaki powstaje wskutek zwiotczenia lub uszkodzenia powłok. Pod wpływem podwyższonego ciśnienia w jamie brzusznej (tzw. tłoczni brzusznej) powłoki uwypuklają się i powstaje tzw. worek przepuklinowy. Mogą wnikać do niego narządy jamy brzusznej, najczęściej odcinki jelit.

Przepukliny powstają w miejscach, gdzie powłoki brzucha są najsłabsze. Najczęściej spotykane są przepukliny:

• pachwinowe,
  
• udowe,
  
• pępkowe,
  
• w kresie białej (czyli w linii pośrodkowej ciała),
  
• pooperacyjne i powstające w okolicy stomii wytworzonej w powłokach brzucha.
  

Zaawansowaną postacią przepukliny pachwinowej u mężczyzn jest przepuklina mosznowa – część zawartości przepukliny przechodzi wtedy przez cały kanał pachwinowy i dociera aż do worka mosznowego.

Polecamy: Przepuklina pachwinowa – objawy i leczenie operacyjne

Skąd się bierze przepuklina? Dowiesz się tego z naszego filmu:

Zastosowanie pasa przepuklinowego

Pas przepuklinowy brzuszny jest elementem, który stosuje się w dwóch przypadkach:

• gdy nie ma możliwości leczenia operacyjnego przepukliny z powodu bezwzględnych przeciwwskazań do zabiegu,
  
• w okresie pooperacyjnym – dla zabezpieczenia operowanej okolicy przed działaniem tłoczni brzusznej i nawrotem schorzenia.
  

Dzięki zastosowaniu pasa przepuklinowego u chorych leczonych zachowawczo unika się przede wszystkim powiększania się worka przepuklinowego. Rzadziej dochodzi również do powstania powikłań takich jak:

• przepuklina nieodprowadzalna (czyli taka, w której zawartość jest przyrośnięta do wewnętrznej części worka i nie daje się odprowadzić do brzucha),
  
• uwięźnięcie zawartości przepukliny, które może grozić niedrożnością jelit lub odcinkową martwicą jelita zaciśniętego w worku i kanale przepukliny.
  

Pas przepuklinowy pooperacyjny

Po zabiegu usunięcia przepukliny i wykonaniu plastyki powłok brzucha chory musi zachowywać przez dłuższy czas ostrożność, gdyż proces zrastania się powięzi i innych elementów łącznotkankowych w ścianie jamy brzusznej może trwać nawet kilka miesięcy. Dopiero po takim czasie uzyskują one całkowitą wytrzymałość na działanie czynników mechanicznych i chronią przed nawrotem choroby. Oprócz zaleceń zachowania odpowiedniej diety, powstrzymania się od wysiłku, ciężkiej pracy, uprawiania sportu oraz kontrolowania w miarę możliwości kichania i kaszlu, chirurg może zaproponować choremu noszenie pasa przepuklinowego, który będzie zabezpieczał miejsce operacji przed wpływem ciśnienia panującego w jamie brzusznej i przed ponownym naruszeniem powłok.

Rodzaje pasów przepuklinowych

Budowa pasów przepuklinowych dostosowana jest do miejsca występowania przepukliny. Do ich konstrukcji używa się teraz najczęściej przewiewnych, elastycznych materiałów, zapewniających ciału komfort i wentylację, a jednocześnie odpowiednio wytrzymałych. Zapięcie ma zwykle postać rzepa o dużej powierzchni. Właściwą siłę ucisku w miejscu przepukliny uzyskuje się dzięki specjalnie wyprofilowanym poduszkom (tzw. pelotom), które albo są integralną częścią pasa, albo mogą być do niego mocowane w odpowiednim miejscu. Pas przepuklinowy może być lewo-, prawostronny lub dwustronny (w zależności od lokalizacji schorzenia).

Polecamy: Przepuklina brzuszna – objawy i leczenie

Pas przepuklinowy damski i męski

Pas przepuklinowy dla kobiet i mężczyzn może mieć identyczną budowę (szczególnie jeśli jest to pas stomijny lub na przepuklinę pępkową). Odmiennie konstruowane są jednak niektóre modele na przepuklinę pachwinową lub udową. Uwzględniają inną budowę miednicy u kobiet i mężczyzn, a w części kroczowej dopasowane są tak, by przy prawidłowym ucisku na wrota przepukliny nie stwarzały dyskomfortu w okolicy narządów płciowych.

Polecamy: Operacja usunięcia przepukliny - jak wygląda zabieg?

Pas przepuklinowy sprężynowy

Pas przepuklinowy na przepuklinę udową lub pachwinową może mieć konstrukcję sprężynową. Sprężysty, metalowy lub plastikowy element opasuje dolną część brzucha i dociska pelotę do wrót przepukliny z siłą, którą można indywidualnie dobrać. Pas sprężynowy znajduje zastosowanie u pacjentów otyłych, u osób, u których siła docisku musi być bardzo duża albo wówczas, gdy nie można otoczyć brzucha elastycznym pasem utrudniającym oddychanie. Aby noszenie pasa sprężynowego było komfortowe, jest on odpowiednio wyłożony skórą, filcem lub innymi miękkimi materiałami.

Pas na przepuklinę pępkową dla niemowląt

Niektóre dzieci rodzą się z przepukliną pępkową lub powstaje ona w okresie noworodkowym na skutek nieprawidłowego zarastania kikuta pępowiny. U noworodków powłoki brzucha zabezpiecza się często doraźnie – przy pomocy niealergizujących, przepuszczających gazy i płyny plastrów. Jeśli przepuklina utrzymuje się, zaleca się stosowanie w okresie niemowlęcym szerokich, elastycznych pasów okalających brzuch, które w razie potrzeby można wyposażyć w niewielką pelotę pokrywającą okolicę pępkową.