Nerki są narządem układu moczowego, odpowiedzialnym za wytwarzanie moczu, samoregulację organizmu oraz produkcję hormonów. Wśród najpowszechniejszych chorób tego organu można wymienić: 

• kłębuszkowe zapalenie nerek, 
  
• zapalenie miedniczek nerkowych, 
  
• kamicę nerkową
  
• zapalenie pęcherza moczowego. 
  

Diagnozowaniem i leczeniem chorób układu moczowego, w tym również nerek, zajmuję się nefrolog.

Kłębuszkowe zapalenie nerek - przyczyny

Kłębuszkowe zapalenie nerek jest charakteryzowane jako zespół chorób o podobnych objawach. Schorzenia te obejmują kłębuszki nerki, które odpowiadają za prawidłowe funkcjonowanie tego narządu. Wśród przyczyn zapalenia można wymienić, m.in.:

• infekcje dróg moczowych, 
  
• cukrzycę, 
  
• choroby o podłożu autoimmunologicznym, 
  
• toczeń układowy 
  
• choroby, związane z układem naczyniowym. 
  

Czynnikiem ryzyka są także zakażenia wirusem paciorkowca. Na kłębuszkowe zapalenie nerek narażone są również osoby, które przyjmują leki przeciwzapalne. Wpływ mogą mieć również czynniki genetyczne.

Kłębuszkowe zapalenie nerek - objawy

Kłębuszkowe zapalenie nerek jest chorobą, która bardzo długo może rozwijać się całkowicie bezobjawowo, dlatego bywa bardzo niebezpieczna dla zdrowia. Objawy uzależnione są od typu choroby. Wyróżnia się postać: ostrą, podostrą oraz przewlekłą (najczęstszą). Wśród objawów charakterystycznych dla przewlekłego kłębuszkowego zapalenia nerek, można wymienić, m.in.:

•  poczucie nieustannego zmęczenia, 
  
•  krwiomocz i białkomocz,
  
•  obniżenie temperatury ciała,
  
•  nadmierną bladość skóry (niekiedy może pojawić się świąd oraz przebarwienia),
  
•  nadciśnienie tętnicze, a w zaawansowanym stadium choroby niewydolność serca,
  
•  wrzody, zgagę oraz krwawienie z przewodu pokarmowego, 
  
•  zaburzenia hormonalne, które mogą przejawiać się zanikiem cyklu miesiączkowego oraz tymczasową bezpłodnością,
  
•  zaburzenia w oddawaniu moczu,
  
•  problemy z pamięcią i koncentracją. 
  

Rodzaje kłębuszkowego zapalenia nerek

Podstawowym rozróżnieniem stosowanym przy kłębuszkowym zapaleniu nerek jest podział na postać ostrą, podostrą i przewlekłą. Oprócz tego wyróżnia się również błoniaste kłębuszkowe zapalenie nerek, którego przyczyną jest nieprawidłowe funkcjonowanie układu odpornościowego. 

Objawia się ono obrzękami nóg oraz częstym oddawaniem moczu. Co istotne, chorobę tę można wykryć wyłącznie przez analizę materiału, pobranego podczas biopsji. Wśród przyczyn błoniastego kłębuszkowego zapalenia nerek można wymienić: 

• wirusowe zapalenie wątroby, 
  
• tocznia układowego
  
• niektóre choroby nowotworowe, w tym płuc i jelita grubego.
  

Innym rodzajem kłębuszkowego zapalenia nerek jest submikroskopowe zapalenie nerek, które dotyka w głównej mierze dzieci. Przyczyny tej choroby są nieznane, szacuje się jednak, że duży wpływ na pojawienie się jej objawów, mogą mieć czynniki genetyczne oraz nieprawidłowe funkcjonowanie układu immunologicznego. Wśród czynników, które mogą mieć wpływ na pojawienie się submikroskopowego zapalenia nerek, można wymienić, m.in.: otyłość, infekcje o podłożu wirusowym, a także przyjmowanie leków przeciwzapalnych. Podstawowym objawem tej choroby są obrzęki twarzy (w szczególności powiek).

Kłębuszkowe zapalenie nerek - diagnostyka i leczenie

W przypadku wystąpienia pierwszych niepokojących objawów, wskazujących na kłębuszkowe zapalenie nerek, pacjent powinien udać się do nefrologa. Lekarz stawia wstępną diagnozę na podstawie pogłębionego wywiadu oraz badania moczu (w tym przede wszystkim obecności białka i krwinek czerwonych). W przypadku podejrzenia kłębuszkowego zapalenia nerek zazwyczaj zleca on dodatkowe badania, w tym w głównej mierze: USG nerek oraz niekiedy również biopsję nerek, która pozwala określić rodzaj i podłoże choroby.

Zobacz też: Scyntygrafia nerek - na czym polega?

Leczenie kłębuszkowego zapalenia nerek uzależnione jest od postaci i przyczyny schorzenia. W przypadku, gdy choroba wywołana jest przez zakażenie paciorkowcem, stosuje się odpowiednie antybiotyki. Wówczas, gdy przebieg kłębuszkowego zapalenia nerek jest łagodny, stosuje się leki nefroprotekcyjne. Natomiast w cięższych przypadkach chorobowych do leczenia wykorzystuje się leki immunosupresyjne (ingerujące w funkcjonowanie układu odpornościowego). 

Powikłania po kłębuszkowym zapaleniu nerek

Nieprawidłowo leczone lub zbyt późno wdrożone leczenie przy kłębuszkowym zapaleniu nerek może przyczyniać się do powstawania groźnych dla zdrowia (a nawet życia) powikłań. Jedną z tego typu konsekwencji jest niewydolność nerek, której najpoważniejszą konsekwencją jest śmierć. Oprócz tego kłębuszkowe zapalenie nerek może przyczyniać się do niepłodności oraz zakrzepicy żylnej.