Jakie objawy daje duszący kaszel?
Nagłe ataki kaszlu, którym towarzyszą trudności z zaczerpnięciem oddechu i spływające po policzkach łzy są oznakami duszącego kaszlu. Zwykle są bardzo uciążliwe dla małego dziecka, zwłaszcza w nocy, kiedy utrudniają zaśnięcie lub przerywają ciągłość snu. W zależności od tego, czy atakom towarzyszy odkrztuszanie plwociny, wyróżnia się kaszel [1]:
- suchy (bez odkrztuszania wydzieliny);
- mokry (produktywny, wilgotny, z odkrztuszaniem wydzieliny).
Duszący kaszel to bardzo częsty problem w diagnostyce pediatrycznej [2].
Co powoduje ostry, duszący kaszel?
Kaszel ostry trwa do 21 dni [1]. Przyczynami suchego, duszącego kaszlu u małych dzieci są zazwyczaj [1, 3]:
- infekcje wirusowe dróg oddechowych, np. gardła, krtani, tchawicy, oskrzeli;
- bakteryjne choroby układu oddechowego, np. krztusiec;
- alergie, np. na pyłki traw lub kurz;
- napady astmy;
- obecność ciała obcego w drogach oddechowych, czyli tzw. zakrztuszenie się.
Duszący kaszel, któremu towarzyszy odkrztuszanie plwociny może być związany z zapaleniem oskrzeli lub płuc [3].
Jakie mogą być konsekwencje duszącego kaszlu?
Bardzo często ten rodzaj kaszlu u małych dzieci jest męczący, intensywny, z odruchami dławienia się. Problemy z odkrztuszaniem zalegającej wydzieliny mogą w konsekwencji prowadzić u najmłodszych również do wymiotów lub powodować bóle brzucha związane z połykaniem plwociny [3].
Poza tym kaszel trwający dłużej niż 8 tygodni przechodzi w stan przewlekły. Taka przypadłość jest bardzo uciążliwa zarówno dla dziecka, jak i dla jego opiekunów. Duszący kaszel zakłóca jakość snu i codziennego funkcjonowania malucha. Nie ma on ochoty na zabawę ani na inne aktywności fizyczne. W tej sytuacji rodzice odczuwają niepokój ze względu na zły stan zdrowia ich dziecka [3].
Przyczyny męczącego kaszlu o charakterze przewlekłym zależą od wieku małego dziecka [3]:
- u noworodków i niemowląt zwykle są to wady rozwojowe;
- u dzieci poniżej 3. roku życia: kaszel poinfekcyjny, astma, przedłużające się bakteryjne zapalenie oskrzeli, rozstrzenie oskrzeli, wady rozwojowe, zakrztuszenie się wynikające z obecności ciała obcego w drogach oddechowych.
Jak leczyć duszący kaszel u małych dzieci?
Przede wszystkim należy zwrócić uwagę na to, czy kaszlowi towarzyszą objawy infekcji. Jeśli dziecko ma wysoką lub utrzymującą się powyżej 5 dni gorączkę, ma problemy z wdechem i wydechem, jest płaczliwe i odmawia przyjmowania płynów lub pokarmów, należy niezwłocznie umówić wizytę u pediatry [3]. Taki stan wymaga postawienia diagnozy i wdrożenia odpowiedniego leczenia.
Jeżeli kaszel spowodowany jest zewnętrznymi czynnikami typu dym papierosowy lub alergeny, należy trzymać dziecko z dala od miejsc, w których będzie miało z nimi kontakt. Aby złagodzić duszący i mokry kaszel, zwłaszcza towarzyszący infekcji górnych dróg oddechowych, można podawać dziecku wykrztuśne i rozrzedzające wydzielinę preparaty z apteki [1]. Jednym z nich jest syrop Deflegmin Junior dla dzieci powyżej 1. roku życia. Zawiera on substancję czynną łagodzącą napady męczącego kaszlu i ułatwiającą odkrztuszanie plwociny [4].
W przypadku duszącego kaszlu u małych dzieci trzeba pamiętać również o nawadnianiu organizmu odpowiednią ilością płynów (wody, soków, mleka, zup itp.), uzależnioną od masy ciała malucha [3]:
- przy wadze do 10 kg masy ciała – 100 ml/kg;
- waga od 10 kg do 20 kg – należy dodać 50 ml na każdy dodatkowy kilogram powyżej przekroczonych 10 kg masy ciała;
- waga powyżej 20 kg – na każdy kolejny kilogram masy ciała ponad tę wartość trzeba dodać 20 ml/kg.
Według tego schematu dziecko np. o wadze 16 kg potrzebuje 1300 ml płynów na dobę (10 x 100 ml + 6 x 50 ml).
Należy pamiętać, że przewlekły kaszel wymaga konsultacji z lekarzem, by nie doszło do zagrażających życiu powikłań.
Na zlecenie marki Deflegmin
Bibliografia:
[1] Wiercińska M., Kaszel – rodzaje, przyczyny, leczenie, 2022 (witryna internetowa: https://www.mp.pl/pacjent/objawy/70135,kaszel-rodzaje-przyczyny-leczenie (dostęp: 21.05.2024)).
[2] Bielecka T. i in., Przewlekły kaszel u dzieci – kiedy do specjalisty?, Pediatria po Dyplomie 2012;16(6):46-51.
[3] Wieczorek-Stawińska W., Kaszel u dziecka – rodzaje, przyczyny, jak pomóc dziecku?, 2024 (witryna internetowa: https://www.mp.pl/pacjent/objawy/75933,kaszel-u-dziecka-rodzaje-przyczyny-jak-pomoc-dziecku#11 (21.05.2024)).
[4] Witryna internetowa: https://deflegmin.pl/rodzina-deflegmin/deflegmin-dla-dzieci/deflegmin-junior/