Dzień dobry Czy po eradykacji mozna ponownie sie zarazic bakteria?

prof. Jarosław Reguła, gastroenterolog
Jest bardzo małe prawdopodobieństwo zarażenia się w wieku dorosłym, zarażamy się zwykle w dzieciństwie i infekcja trwa całe życie, do czasu skutecznej eradykacji.

Witam mam na imię Beata mam 50 lat , tydzień temu otrzymałam diagnozę złośliwego raka żołądka (poorly cohestive carcinome). Jakie metody leczenia mogą być zastosowane w moim przypadku. Czy wspomniana przez Pana metoda immunoterapia jest możliwa do zastosowania w mojej sytuacji. Proszę o informację gdzie w Warszawie można poddać się leczeniu tą metodą.

prof. Jarosław Reguła, gastroenterolog
Immunoterapia jest możliwa w raku żołądka, pod warunkiem spełnienia kryteriów, m.in. sprawdzenie prawdopodobieństwa skuteczności terapii. Stosowana jest w zaawansowanych rakach żołądka. Decyzję podejmuje konsylium lekarskie.

Dzień dobry 11 marca tego roku wykryto u mnie Helicobacter pyroli mam 38 lat co ile powinnam robić Gastroskopie miała też usunięty woreczek żółciowy. Pozdrawiam Ania.

prof. Jarosław Reguła, gastroenterolog
Bakteria powinna być zabita u każdego, u którego ją wykryto.

Dzień dobry. Czy jest możliwość sprawdzenia czy mam helikobakter pyroli omijając gastroskopię. 15 lat temu pierwszy raz wykryto u mnie to schorzenie, parę razy zaleczałam ale niestety wraca. Co przyczynia się do tego, że wraca. W mojej rodzinie mamy siostra zmarła żołądka. Pozdrawiam Teresa Tomaszewska

prof. Jarosław Reguła, gastroenterolog
Tak, można wykryć w badaniu stolcu lub w teście powietrza wydychanego. Nawroty są najczęściej spowodowane nieskutecznością wcześniejszego leczenia. Powinna Pani wykonywać kontrolną gastroskopię z wycinkiem co kilka lat.

Dzień dobry, Panie prof.moja mama zmarła dwa lata temu na raka żołądka. Badanie genetyczne nie wykazało obciążenia dna, słyszałam jednak, że bakterią odpowiedzialną za tego nowotwora - Pyrella można się zarazić! Czy to prawda?! Bardzo dziękuję

prof. Jarosław Reguła, gastroenterolog
U Pani powinno dojść do sprawdzenia, czy istnieje bakteria helicobacter pylori i jeśli jest, to trzeba ją zabić. Większość ludzi zaraża się w dzieciństwie, ryzyko zarażenia w dorosłym wieku jest minimalne.

Witam. Od wielu lat codziennie biorę lek zobojetniajacy (Dexilant). Bez niego cierpię bardzo przez zgagę. Wiem, ze długotrwałe stosowanie tych lekow nie jest dobre dla organizmu. Czy jedynym wyjściem jest operacja ? Czy można refluks uspokoić dietą ?

prof. Jarosław Reguła, gastroenterolog
Leki te można brać latami i są bezpieczne. Opcja leczenia chirurgicznego istnieje i można ją skonsultować z lekarzem chirurgiem.

dzien dobry mojej mamie zdiagnozowano raka zoladka. Nie miala zadnych objawow. wyszlo z badan 40+ bez przezutow. zaproponowano chemie i operacje. czy moga zaproponowac najpierw operacje?

prof. Jarosław Reguła, gastroenterolog
Nie, przed operacją optymalnie jest zastosować chemioterapię, ale generalnie decyzję podejmuje konsylium lekarskie.

Mój partner (42lata) przyjmuje chemię paliatywna od lutego 2022r. Czy jest szansa na skorzystanie z tego nowego leczenia immunoterapią? Leczy się w Warszawie na ul. Wawelskiej Z góry dziękuje za odpowiedz Pozdrawiam

prof. Jarosław Reguła, gastroenterolog
Jeśli leczy się na Wawelskiej, to są tam specjaliści, którzy na to odpowiedzą. Proszę konsultować się z nimi.

Witam, stwierdzono u mnie przelyk Bareta jakie badania i jak często powinnam robić, jak się leczyć? Dostęp do lekarzy jest bardzo utrudniony. Co powinnam zrobić?

prof. Jarosław Reguła, gastroenterolog
Potrzebny jest nadzór endoskopowy z wycinkami co 1 do 5 lat. Leczenie inhibitorami pompy protonowej.

Dzień dobry , mama ma bakterie helikobakter dostala leki ale bakteria cały czas jest . Co w takiej sytuacji?

prof. Jarosław Reguła, gastroenterolog
Potrzebne jest powtarzanie innym zestawem terapii. Jeśli nadal nie uda się zabić, to trzeba poczekać na nowe możliwości.

W wyniku badania endoskopowego wyszło mi że Linia Z jest nierówna i przesunięta powyżej górnej granicy fałdów żołądkowych. Czy występuje u mnie ryzyko wystąpienia raka żołądka lub przełyku w przyszłości?

prof. Jarosław Reguła, gastroenterolog
W zależności od wyniku wycinków pewnie dojdzie do rozpoznania przełyku Baretta, wówczas potrzebny będzie nadzór gastroskopowy, co jeden do pięciu lat, w zależności od wyniku wycinków.

Dzien dobry, Mam 43 lata. Jestem po operacyjnym zmniejszeniu żołądka, od dłuższego czasu żołądek boli po zjedzeniu posiłków. Pojawią się zgaga. Jakie badania powinnam zrobić ? Czy to może mieć podłoże nowotworowe? Pozdrawiam, Ewelina

prof. Jarosław Reguła, gastroenterolog
Po operacji stosowanych w leczeniu otyłości opisane objawy występują często i z czasem się zmniejszą. Nie jest to objaw raka.

Jeśli byłam leczona na helikobakter pyroli oznacza że mam zwiększone ryzyko zachorowania na raka żołądka?

prof. Jarosław Reguła, gastroenterolog
Po zabiciu helicobacter ryzyko się zmniejszyło. Ważne też, w jakim wieku doszło do zabicia bakterii. Im wcześniej, tym lepiej.

Czy warto wykonywać prewencyjnie gastroskopię w celu wykrycia raka żołądka? Jak często?

prof. Jarosław Reguła, gastroenterolog
Nie ma w Europie badań przesiewowych w kierunku raka żołądka. U osób z wywiadem rodzinnym wskazana jest powtarzana gastroskopia co kilka lat oraz sprawdzenie obecności helicobacter pylori. Jeśli jest to trzeba bakterię zabić lekami.

O czym świadczy czesto występujący refluks (bekanie) szczególnie wieczorem

prof. Jarosław Reguła, gastroenterolog
Najczęściej od niezdrowego sposoby żywienia, szybkiego jedzenia, nadmiernej ilości pokarmu.

Czy badanie gastroskopii wykaże początki choroby? Bakteria Helicobacter pylori zawsze oznacza chorobę nowotworową? Skąd się bierze?

prof. Jarosław Reguła, gastroenterolog
Gastroskopia jest w stanie wykryć wczesnego raka, pod warunkiem, że jest wykonana przez eksperta. Obecność Helicobacter pylori nie oznacza obecności raka. Tą bakterią zarażamy się w dzieciństwie, zwykle od rodziców.

Dzień dobry. Moja mam ma 69 lat jest szczupła zawsze była, odżywia się zdrowo, nie pali papierosów i nie piję alkoholu czy może mieć raka żołądka

prof. Jarosław Reguła, gastroenterolog
Prawdopodobieństwo jest bardzo małe, ale nie wynosi zero. Zdrowy styl życia zmniejsza ryzyko zachorowania na nowotwory, ale niestety nie likwiduje tego ryzyka.

Witam serdecznie … mam obecnie od kilku lat refluks żołądkowy i ostatnio zmagam sie z jadłowstrętem i brakiem siły jak mam sobie to zdiagnozować skoro lekarze nie chcą przeprowadzać żadnych dodatkowych badań ? Dziękuje

prof. Jarosław Reguła, gastroenterolog
Jeśli w ostatnich dwóch, trzech latach były wykonane badania, to rzeczywiście przy takich objawach nie trzeba ich powtarzać. Ale jeśli nie było w ostatnim czasie takich badań, to wskazana jest gastroskopia.

Co oznacza taki opis: pogrubiałe ściany żołądka w nadbrzuszu?

prof. Jarosław Reguła, gastroenterolog
Najczęściej taki opis jest efektem skurczy ściany żołądka i nieprecyzyjnego zapisu radiologa. Bardzo rzadko może być to pierwszy sygnał raka. Jednorazowa gastroskopia wyjaśni sprawę.

Dziwne uczucie jakby zalegania czegoś w żołądku, przełyku lub mostku .... Czy to już rak?

prof. Jarosław Reguła, gastroenterolog
Nie, stanowczo nie. Ale jeśli nie było badań, to wskazana jest tu chociaż jedna gastroskopia.

Czy polipy w pęcherzyku zolciowym do 4mm to już objaw raka żołądka,czy już trzeb a je usuwacz czy raczej kontrolować je poprzez usg...

prof. Jarosław Reguła, gastroenterolog
Polipy nie świadczą o raku żołądka. Należy je nadzorować ultrasonograficznie i gdy średnica przekroczy 1 cm - wskazane jest usunięcie pęcherzyka żółciowego.

Czy jedzenie mięsa szkodzi zdrowiu? Ile razy powinno się jeść go w tygodniu?

prof. Jarosław Reguła, gastroenterolog
Czerwone mięso raz w tygodniu, nie częściej. Najzdrowsza jest dieta śródziemnomorska, gdzie są ryby, tłuszcze roślinne i warzywa, owoce... Czerwone mięso nie jest trucizną, ale powinno się spożywać je rzadko.

Moja mama zmarła na raka żoładka. Co powinnam zrobić, by zmaksymalizować profilaktykę względem siebie?

prof. Jarosław Reguła, gastroenterolog
Jeśli mama zachorowała w młodym wieku, to znaczy przed 50 r.ż., to może mieć to znaczenie w sensie obciążenia genetycznego. Generalnie trzeba wykonywać gastroskopię, sprawdzić, czy jest infekcja helicobacter pylori (w takiej sytuacji trzeba ją zabić lekami) i prowadzić zdrowy styl życia.