Jak często poleca Pan Doktor widzenia z lekarzem? Pytam, bo w sobotę umówiłam się na pierwszą wizytę, a tak właściwie nic mi nie dolega… A.H.P.

Michał Domaszewski, lekarz rodzinny
Należy odbyć tyle wizyt ile lekarz zaleci. Ani więcej ani mniej! :)

Dzień dobry, otrzymałam przy zakażeniu dwa antybiotyki , pierwszy brałam 7 dni, drugi zawierał 3 tabletki. Miesiąc po odstawieniu zaczął mnie boleć żołądek, mam bulgotanie w brzuchu i biegunki. Mdli mnie co rano. Jak sobie pomóc??

Michał Domaszewski, lekarz rodzinny
Biegunka po antybiotykoterapii to też sprawa dla lekarza. Czasem po kilku antybiotykoterapiach może paradoksalnie dojść do innej infekcji (C.difficile)

Jak wyleczyć duszący kaszel który trwa ponad 2 tygodnie (nawet w nocy), a leki nie pomagają

Michał Domaszewski, lekarz rodzinny
Typowe wskazanie do wizyty u lekarza, po zbadaniu rozważyłbym Rtg klatki piersiowej.

dlaczego nikt nie mowi o tym ze pacjent czesto WYMUSZA na lekarzu przepisanie antybiotyku ? otrzymanie antybiotyku na recepcie jest WYZNACZNIKIEM ciezkosci choroby. jesli pacjent nie dostanie antybiotyku to jest obrażony i jest afera jestem farmaceutą i pracuje czynnie w aptece i antybiotyki przyjezdzaja na paletach i co druga osoba przychodzi po antybiotyk - dramat !

Michał Domaszewski, lekarz rodzinny
Dziękuję za to pytanie. Co 4 Polak uważa, że infekcję wirusową gardła można leczyć antybiotykiem, to oczywiście błędne przekonanie. Po to właśnie jest dzisiejszy program w DDTVN, aby takie rzeczy uświadamiać.

czy tabletki na gardło zawierają substancje o działaniu przeciwzapalnym? czy pomogą mi skutecznie w bólu gardła o podłożu wirusowym?

Michał Domaszewski, lekarz rodzinny
Tak. Np flurbiprofen.

Dzień dobry Mam problem z gardłem , co roku o tej porze dopada mnie kaszel , jest tak męczący że nie pozwala normalnie funkcjonować Lekarz przepisał tabletki przeciwkaszlowe i nawilżające gardło Oczywiście jestem w domu i odpoczywam ale przeważnie wracam do gabinetu . Czy coś jeszcze pan doktor by polecił? Pozdrawiam , Monika

Michał Domaszewski, lekarz rodzinny
Najpierw zbadałbym oczywiście pacjenta. Rozważyłbym RTG klatki piersiowej, sprawdziłbym nawilżenie powietrza w domu - być może powietrze jest za "suche" ?

Dzień dobry. Od kilku miesięcy mam suchy kaszel, czasem pojawia się odksztuszenie małej ilości wydzieliny. Zauwazylam że gdy leżę potrzebuje co jakiś czas wziąć duży wdech i wtedy też pojawia się kaszel. Czy te objawy mogą o czymś świadczyć?

Michał Domaszewski, lekarz rodzinny
Najpierw oczywiście zbadałbym pacjenta, być może rozważyłbym badania np Rtg klatki piersiowej. Na pewno ważnym pytaniem jest też czy warunki domowe nie sprzyjają infekcji np czy wilgotność powietrza nie jest za niska itp.

Dzień dobry. Doktorze obecnie od dzisiejszej nocy przechodzę lekki ból kłujący gardła i katar który się zaczyna. Proszę o poradę.? Artur lat 47.

Michał Domaszewski, lekarz rodzinny
Proponowałbym flurbiprofen na ból gardła i ksylometazolinę do nosa, ale oczywiście nie badałem osobiście więc nie wiem czy to tylko przeziębienie czy inna choroba.

Dzien dobry. Kobieta lat 33. Od dwóch dni ciągły bol głowy, wczoraj wieczorem pojawił się kaszel duszący w klatce piersiowej i słychać kratn. Chrypka. I ucisk w klatce pierosiwej. Co doktor polecą? Serdecznie dziękuję za odpowiedź

Michał Domaszewski, lekarz rodzinny
Każdy ucisk w klatce należy pilnie konsultować z lekarzem!

Czy koronawirusa leczy się antybiotykiem?

Michał Domaszewski, lekarz rodzinny
Zasadniczo nie, ale przy COVID może również wystąpić dodatkowo choroba o etiologii bakteryjnej np zapalenie ucha środkowego. Wtedy oczywiście dodaje się antybiotyk.

Witam. Czy jak już brałem antybiotyk (potrzebnie lub nie) to warto wziąć potem probiotyk , żeby odbudować dobrą florę bakteryjną?

Michał Domaszewski, lekarz rodzinny
Oczywiście! Zależne jest to od rodzaju probiotyku jaki zaleci lekarz.

Witam! Jestem po covidzie. Po dwoch tygodniach od wyzdrowienia pojawił sie ponowny ból glowy i uporczywy kaszel ktory trwa już od 3 tygodni . Nie jest gorszy, ale nadal trwa zwlaszcza w godzinach wieczornych i rano. Co stisować bo wypiłam już 3 syropy i nic. Bardzo prosze o poradę

Michał Domaszewski, lekarz rodzinny
Na pewno zbadałbym osobiście takiego pacjenta. Pytanie jaka jest saturacja ? Być może COVID wciąż trwa, być może należy włączyć steryd wziewny. Decyzja należy do lekarza prowadzącego.

Dzień dobry, Długo utrzymujący się suchy kaszel, po 2 tygodniach azycyna na 6 dni...uspokoiło się, po dwoch dniach wszystkie objawy wróciły. Mam znow uporczywy kaszel :( Pozdrawiam serdecznie

Michał Domaszewski, lekarz rodzinny
Typowe wskazanie do RTG klatki piersiowej, chyba, że lekarz prowadzący uzna inaczej po zbadaniu pacjenta.

Syn dostał antybiotyk na rsv. Jeśli nie był potrzebny a dostał to faktycznie ten jeden raz zrujnował mu te bakterie i odporność w jelitach ?

Michał Domaszewski, lekarz rodzinny
Przy zapaleniu oskrzelików o etiologii RSV, jeśli występuje nadkażenie bakteryjne, dodaje się antybiotyk.

Mam zapalenie spojówek. Dostałem antybiotyk, podejrzewam jednak że choroba jest wywołana alergią a nie bakterią czy w tym przypadku antybiotyk zadziała ?

Michał Domaszewski, lekarz rodzinny
Zakładam, że lekarz rozpoznał bakteryjne zapalenie spojówek, wtedy nawet jeśli na początku była to alergia, krople zadziałają. Przeważnie jest tam też steryd, co też dodatkowo wspomoże.

Kratn.kaszel duszący. Bol głowy. Ucisk w klatce piersiowej. Co to może być?

Michał Domaszewski, lekarz rodzinny
Każdy ucisk w klatce należy pilnie konsultować w lekarzem osobiście ! Przyczyn może być bardzo wiele, w tym te zagrażające życiu.

Dzień dobry, od około 2 miesięcy, spływająca flegma po tylniej ściance powoduje ciągły kaszel brałam już dwa różne antybiotyki i mam wrażenie, że nic mi nie pomaga i nie chce mi to przejść,- zalecenie lekarza. Proszę o jakieś zalecenia.

Michał Domaszewski, lekarz rodzinny
Oczywiście takiego pacjenta zbadałbym najpierw osobiście. Prawdopodobnie zaleciłbym steryd donosowy, to zapewne ograniczyłoby objawy, ale decyzja dopiero po badaniu,

Witam, osłabienie organizmu oraz kłujący ból gardła silny kaszel nasilający się wieczorem i w nocy brak innych objawów przeziębienia. Proszę o radę

Michał Domaszewski, lekarz rodzinny
Wykonałbym test COMBO. Wykrywa on kilka różnych chorób, które mogą mieć podobne objawy. Objawowo zaproponowałbym benzydaminę w aerosolu do gardła oraz na kaszel suchy- lewodropropizynę, o ile nie występują przeciwskazania.

Dzień dobry. W ciągu dwóch miesięcy rozwija się u mnie trzecia angina. Wcześniejsze dwie leczone antybiotykiem. Co robić teraz? Udać się do laryngologa? Pozdrawiam serdecznie, Kinga

Michał Domaszewski, lekarz rodzinny
Wymaz z gardła- można nim wykryć różne drobnoustroje i ocenić, który antybiotyk będzie tu skuteczny, a który nie. Teoretycznie można taki wymaz wykonać u lekarza rodzinnego lub laryngologa w ramach NFZ, ale o tym już zdecyduje lekarz prowadzący.

Co brać na odporność przeszłam zapalenie zatok wróciłam do pracy po 14 dniach i po dwóch dniach w pracy ja na nowo jestem chora już trwa to miesiąc

Michał Domaszewski, lekarz rodzinny
Witamina D suplementowana cały rok (najlepiej w formie leku nie suplementu), gdyby pacjent taki trafił do mnie, zbadałbym oczywiście więcej parametrów z krwi, ponieważ tam może się kryć odpowiedź. Być może leczenie wcześniej było niewłaściwe ? Być może należy włączyć sterydy ?

Panie doktorze, jestem chora prawie non stop od 3 m-cy, aktualnie Covid. Proszę o informację co brać żeby wzmocnić organizm, tak aby zaraz po wyleczeniu nie być znów chorą

Michał Domaszewski, lekarz rodzinny
Przede wszystkim suplementacja witaminy D cały rok. Być może będzie trzeba ocenić jej stężenie, bo występuje znaczny niedobór ? Przyczyn osłabienia odporności może być bardzo wiele, od całkiem prozaicznych, jak niedobór snu czy przewlekły stres, po poważne choroby.

Co zrobić jak się ma taką kluchę w gardle i nie można odkaszlec,

Michał Domaszewski, lekarz rodzinny
Oczywiście pójść do lekarza, który zbada gardło. W zależności od przyczyny zaleci odpowiednie leczenie, przyczyn może być wiele.

Dzień dobry Zdecydowanie, gdyby były takie gabinety NFZ gdzie lekarz robi taki test czy antybiotyk jest potrzebny - nie borykalibyśmy się z problemem przyjmowania antybiotyków na ,,wszystko”.

Michał Domaszewski, lekarz rodzinny
Witam, mogę tylko mówić tylko z perspektywy gabinetu na NFZ, w którym pracuję. Powiem więcej, w moim gabinecie do dyspozycji są nie tylko streptesty, ale również testy na grypę, COVID czy RSV. Wszystko w ramach NFZ.

Od pół roku kicham codziennie , po 10 razy nie jestem na nic uczulona. O co więc chodzi .

Michał Domaszewski, lekarz rodzinny
Przede wszystkim zbadałbym pacjenta osobiście. Przyczyn może być bardzo wiele, zleciłbym również niezbędne badania. Pytanie też o warunki mieszkaniowe. Czasem nieprawidłowa wilgotność i temperatura pomieszczenia, mogą właśnie powodować kichanie czy kaszel bez wyraźnej przyczyny.

Złapałam koronawirusa. Oprócz kataru i bólu zatok i utraty smaku i węchu nic już mi nie dolega. Czy warto udać się jeszcze do lekarza rodzinnego ?

Michał Domaszewski, lekarz rodzinny
Ja bym zbadał osobiście takiego pacjenta, bo to, że jest COVID nie oznacza, że nie ma innej choroby. Niedawno badałem pacjenta, który oprócz C19, miał także zapalenie uszu (bakteryjne). Ponadto kluczowe pytanie jest- czy badał Pan/Pani saturację ? Czasem nie ma duszności, ale saturacja spada. To jest niebezpieczne.